急性腰扭伤可能会出现腰部疼痛、活动受限、肌肉痉挛、局部压痛、下肢牵涉痛等。

1. 腰部疼痛：

急性腰扭伤后，腰部疼痛是最为常见的症状。疼痛通常较为剧烈，可在受伤瞬间或稍后出现，疼痛的性质多为刺痛、胀痛或撕裂样痛。疼痛部位多集中在损伤处，有时可向周围放射，站立、行走、弯腰等活动时疼痛往往会加剧。

2. 活动受限：

患者的腰部活动会受到明显限制。正常的弯腰、伸腰、扭转等动作难以顺利完成，严重时甚至无法站立或行走。因为腰部肌肉、韧带等软组织损伤后，为了避免进一步的刺激和损伤，身体会自动限制腰部的活动范围。

3. 肌肉痉挛：

受伤部位的肌肉可能会出现痉挛现象。肌肉痉挛会导致腰部肌肉僵硬，呈条索状隆起，触摸时可感觉到肌肉紧张。肌肉痉挛不仅会加重疼痛，还会进一步影响腰部的正常活动。

4. 局部压痛：

在损伤部位会有明显的压痛感。用手轻轻按压受伤处，患者会感到疼痛加剧。压痛的范围通常与损伤的范围相对应，通过压痛部位的检查，有助于医生初步判断损伤的位置和程度。

5. 下肢牵涉痛：

相对较为罕见，部分患者可能会出现下肢牵涉痛。这是由于腰部的神经受到刺激或损伤，导致疼痛沿着神经传导至下肢，引起下肢的放射性疼痛、麻木等不适症状。

急性腰扭伤后应及时休息，避免腰部再次受力。可适当进行冷敷缓解疼痛和肿胀。若症状严重或持续不缓解，应尽快就医，接受专业的诊断和治疗。