婴幼儿尿路感染最主要的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴感染、直接蔓延感染、医源性感染等。

1. 上行感染：这是婴幼儿尿路感染最常见的途径。细菌通常从尿道外口开始，沿着尿道上行，经过膀胱、输尿管，最终到达肾盂。婴幼儿尤其是女婴，尿道短而直，且尿道口距离肛门较近，容易被粪便污染，细菌便有机会借此上行引发感染。例如，尿布更换不及时，粪便中的细菌就可能污染尿道口，进而上行感染。

2. 血行感染：细菌从身体其他部位的感染灶，如皮肤脓疱疮、肺炎等，通过血液循环到达泌尿系统，从而引起感染。新生儿及小婴儿由于免疫功能不完善，更容易发生血行感染。当身体其他部位有感染且未得到有效控制时，细菌可随血流进入肾脏，引发肾盂肾炎等泌尿系统感染。

3. 淋巴感染：肠道与泌尿系统之间存在淋巴通路，当肠道有感染时，细菌可通过淋巴通路传播至泌尿系统。比如，当婴幼儿发生严重的肠道感染时，细菌有可能通过淋巴循环进入泌尿系统，引起感染，但这种情况相对较少见。

4. 直接蔓延感染：泌尿系统周围的器官或组织发生感染时，细菌可直接蔓延至泌尿系统。例如，肾脏周围组织的感染，炎症可直接波及肾脏，导致泌尿系统感染。不过，这种感染途径在婴幼儿中并不常见。

5. 医源性感染：在医疗操作过程中，如导尿、膀胱镜检查等，如果操作不规范，无菌操作不严格，就可能将细菌带入泌尿系统，引发感染。但随着医疗技术的提高和操作规范的严格执行，医源性感染的发生率逐渐降低。

婴幼儿泌尿系统较为脆弱，家长要注意保持孩子会阴部清洁卫生，勤换尿布，及时治疗身体其他部位的感染，如有异常应及时就医，按医生的建议进行检查和治疗。