推拿肩颈后突然长出血栓可能与血管损伤、血流缓慢、血液高凝状态等因素有关。

1. 血管损伤：推拿过程中，若手法不当或用力过猛，可能会导致颈部血管内膜受损。血管内膜受损后，会启动凝血机制，血小板会在损伤部位聚集，进而形成血栓。比如，一些非专业人员进行推拿时，缺乏对颈部血管解剖结构的了解，容易在操作时对血管造成伤害。

2. 血流缓慢：长时间保持固定姿势进行推拿，可能会使颈部血管受到压迫，导致局部血流速度减慢。血液流动缓慢时，血小板等有形成分容易在血管壁沉积，增加血栓形成的风险。就像河流流速变缓时，泥沙容易沉积一样。

3. 血液高凝状态：患者本身可能存在一些基础疾病，如高脂血症、糖尿病等，这些疾病会使血液处于高凝状态。在推拿的刺激下，更容易引发血栓形成。另外，某些药物、长期吸烟、酗酒等因素也可能导致血液高凝。

4. 血管病变：如果患者颈部血管本身存在病变，如动脉粥样硬化、血管狭窄等，推拿可能会进一步加重血管病变，促使血栓形成。这些血管病变会使血管壁变得不光滑，增加血小板黏附的机会。

5. 个体差异：不同个体对推拿的反应不同，有些人可能对推拿较为敏感，即使是正常的推拿手法也可能引发身体的异常反应，导致血栓形成。这种个体差异可能与遗传、体质等因素有关。

为降低推拿肩颈后出现血栓的风险，应选择正规、专业的推拿机构和有资质的推拿师。在推拿前，应告知推拿师自身的健康状况，包括是否有基础疾病等。若推拿后出现颈部疼痛、肿胀、肢体麻木等异常症状，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。