小脑萎缩是一种神经系统疾病，主要表现为小脑组织的退化和萎缩。小脑是人体中一个重要的脑部结构，它控制着身体的平衡、协调和运动。小脑萎缩早期能检查出来，原因如下：
1. 神经系统症状：小脑萎缩早期症状包括头晕、眩晕、手脚不协调、步态不稳、手抖等。这些症状可能会逐渐加重，导致行动不便和失能。因此，医生可以通过观察患者的神经系统症状来判断是否患有小脑萎缩。
2. 神经影像学检查：神经影像学检查是一种通过成像技术观察人体内部结构的方法。其中，磁共振成像（MRI）是一种非常有效的检查方法，可以显示小脑组织的退化和萎缩情况。通过MRI检查，医生可以确定小脑萎缩的程度和位置，以及是否存在其他神经系统病变。
3. 家族史：小脑萎缩是一种遗传性疾病，家族史是诊断小脑萎缩的重要参考。如果患者有家族成员患有小脑萎缩，那么医生可能会考虑进行进一步的检查。
4. 血液检查：血液检查可以排除其他病因引起的神经系统症状。例如，甲状腺功能异常、维生素B12缺乏等都可能导致神经系统症状，但这些症状与小脑萎缩不同。因此，医生可能会建议进行血液检查，以排除其他病因。
总之，小脑萎缩早期能检查出来，医生可以通过观察患者的神经系统症状、神经影像学检查、家族史和血液检查等方法来诊断小脑萎缩。及早诊断和治疗可以减缓病情进展，提高生活质量。