胃癌靶向药是一种针对胃癌细胞特定靶点的药物，与传统的化疗药物相比，靶向药物更加精准，对正常细胞的损伤更小，因此在临床应用中受到广泛关注和应用。但是，胃癌靶向药也存在一些副作用，下面将有序陈述其原因。
1. 靶向药物的靶点与正常细胞重叠
虽然靶向药物是针对肿瘤细胞的特定靶点，但是这些靶点在正常细胞中也存在，因此靶向药物也会对正常细胞产生一定的影响，导致一些副作用的出现。例如，HER2靶向药物可以抑制HER2阳性肿瘤细胞的生长，但是HER2也存在于正常细胞中，因此靶向药物也会对正常细胞产生影响，导致一些不良反应的出现。
2. 靶向药物的代谢途径不同
靶向药物的代谢途径与传统的化疗药物不同，靶向药物主要通过肝脏代谢，因此肝脏功能不良的患者容易出现药物积累和毒副作用。例如，EGFR靶向药物的代谢主要依赖于CYP3A4酶，而CYP3A4酶的活性受到许多因素的影响，例如其他药物的干扰、肝脏疾病等，因此EGFR靶向药物容易出现药物相互作用和毒副作用。
3. 靶向药物的耐药性
靶向药物的耐药性是一种普遍存在的问题，患者在长期使用靶向药物后容易出现耐药性，导致药物疗效下降。为了克服耐药性，医生可能会增加药物的剂量或者联合使用其他药物，这样容易导致药物的毒副作用增加。
综上所述，胃癌靶向药虽然比传统的化疗药物更加精准，对正常细胞的损伤更小，但是也存在一些副作用，例如靶点与正常细胞重叠、代谢途径不同、耐药性等问题。因此，在临床应用中需要根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并密切监测患者的不良反应，以保证治疗的安全和有效。