带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种疾病，主要表现为沿神经分布的皮疹和剧烈疼痛。在疱疹出现的过程中，可能会出现一些色素沉着，表现为皮肤上的黑斑，但这并不是所有患者都会出现的症状。
带状疱疹的病程大致可以分为三个阶段：前驱期、皮疹期和疱疹破裂期。在前驱期，患者可能会感到疼痛、瘙痒、麻木或刺痛等不适，但皮肤上并无明显改变。在皮疹期，皮肤上会出现红斑和疱疹，这些疱疹通常是透明的，内含有液体。在疱疹破裂期，疱疹会破裂形成疮疡，然后结痂。
在带状疱疹的过程中，如果疱疹破裂后的疮疡感染，或者疱疹破裂后的疮疡愈合过程中出现问题，可能会导致色素沉着，形成黑斑。此外，某些人的体质也可能导致带状疱疹后出现色素沉着。例如，黑色素细胞活跃的人更容易出现色素沉着。
但是，需要明确的是，带状疱疹并不一定会导致色素沉着，也就是说，并不是所有的带状疱疹患者都会出现黑斑。而且，即使出现了色素沉着，也并不意味着疾病的严重程度。色素沉着主要是皮肤的一种反应，与疾病的严重程度没有直接关系。
总的来说，带状疱疹可能会导致腋下出现黑斑，但这并不是必然的，也并不是所有患者都会出现。如果患者在带状疱疹后出现了色素沉着，应该及时就医，寻求专业的治疗。