肝血管瘤5-6公分的大小并不是决定手术是否必要的唯一因素，还需要考虑以下几个因素：
1. 病变类型：肝血管瘤分为良性和恶性两种，良性肝血管瘤一般不需要手术治疗，而恶性肝血管瘤则需要手术治疗。
2. 病变位置：如果肝血管瘤位于肝脏的边缘或表面，手术治疗的风险较低；但如果位于肝脏的深部或靠近重要血管或器官，手术风险较高。
3. 病变数量：如果肝血管瘤只有一个，手术治疗的风险较低；但如果有多个病变，手术治疗的风险会增加。
4. 病变生长速度：如果肝血管瘤生长速度较快，手术治疗的必要性会增加。
综上所述，肝血管瘤5-6公分的大小并不是唯一的决定因素，还需要考虑病变类型、位置、数量和生长速度等因素。如果病变是恶性的、位于深部或靠近重要器官、数量较多或生长速度较快，手术治疗是必要的。如果病变是良性的、位于边缘或表面、数量较少且生长速度缓慢，可以选择保守治疗。最终的治疗方案需要根据具体情况和医生的建议来确定。