重度脂肪肝是可以通过积极的治疗和生活方式的改变来逆转的。首先，需要调整饮食习惯，减少高脂肪、高糖分的食物摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。其次，定期进行体育锻炼，如快走、游泳或骑自行车等有氧运动，可以帮助减轻体重，改善肝脏功能。此外，避免饮酒也是重要的一步，因为酒精会加重肝脏的负担。
在药物治疗方面，可以考虑使用一些保肝药物，如水飞蓟素、甘草酸二铵和还原型谷胱甘肽等，这些药物有助于保护肝细胞，促进肝细胞的修复和再生。但是，所有药物的使用都应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
最后，定期进行医学检查，监测肝功能和肝脏状况的变化，及时调整治疗方案。通过综合治疗和持续的生活方式改变，重度脂肪肝是有可能得到逆转的。