胃癌的诊断和监测中，肿瘤标志物是重要的参考指标。常见的胃癌肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原72-4（CA72-4）。
首先，癌胚抗原（CEA）是一种广谱的肿瘤标志物，不仅在胃癌患者中升高，还在其他多种癌症如结肠癌、肺癌等中也有升高现象。因此，虽然CEA对胃癌的特异性不高，但其水平的变化可以作为病情监测的一个辅助指标。
其次，糖类抗原19-9（CA19-9）主要与胰腺癌和胆道系统癌症相关，但在部分胃癌患者中也会升高。特别是在进展期胃癌或伴有肝脏转移的患者中，CA19-9的水平可能会显著升高。因此，CA19-9可以作为胃癌诊断和预后评估的一个补充指标。
最后，糖类抗原72-4（CA72-4）是较为特异的胃癌标志物之一。研究表明，CA72-4在胃癌患者中的阳性率较高，尤其是在晚期胃癌患者中更为明显。因此，CA72-4在胃癌的早期筛查、诊断及疗效监测中具有重要价值。
综上所述，癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原72-4（CA72-4）是胃癌诊断和监测中常用的肿瘤标志物。它们各自的特点和适用范围不同，联合检测可以提高诊断的准确性和全面性。