手上长了个豆粒大的白点，不一定是白癜风。白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，其特征是皮肤上出现大小不等、形状不规则的白斑，这些白斑通常呈乳白色或瓷白色，与周围正常皮肤形成鲜明对比。然而，手上出现的豆粒大白点可能有多种原因，包括但不限于以下几种情况：
1. 无色素痣：这是一种先天性的皮肤发育异常，表现为局限性或泛发性色素减退斑，而非真正的黑色素细胞破坏。无色素痣通常在出生时或出生后不久出现，且不会随年龄增长而变化。
2. 贫血痣：这是一种血管组织发育缺陷引起的局部皮肤颜色变浅现象，好发于躯干、四肢等部位，也可见于面部及手足背侧。贫血痣边界清楚但不规则，摩擦后周围皮肤充血发红，而浅色斑不红。
3. 炎症后色素减退：如果之前该部位有过皮炎、湿疹或其他皮肤损伤，在愈合过程中可能会出现暂时性的色素减退现象，形成类似白点的表现。这种情况一般会随着时间逐渐恢复。
4. 花斑糠疹（汗斑）：由马拉色菌感染引起，多见于青壮年男性，好发于颈部、胸部、背部以及上臂等多汗部位。初期为淡褐色或灰色斑片，表面覆有细小鳞屑，后期可变为白色。
5. 特发性点状白斑：多见于老年人，病因不明，表现为圆形或椭圆形、边界清晰的小白斑，直径一般不超过5毫米，数量从几个到几十个不等，主要分布在四肢和躯干部位。
综上所述，手上长了个豆粒大的白点并不一定就是白癜风，还可能是其他多种皮肤问题的表现。为了准确诊断并采取相应的治疗措施，建议及时就医咨询专业皮肤科医生。