四岁男孩胸脯处骨头凸出可能是因为胸骨前突（pectus excavatum）或胸骨后突（pectus carinatum）等胸骨畸形引起的。这些畸形可能是先天性的，也可能是后天因素导致的。
胸骨前突是指胸骨向内凹陷，导致胸骨前部突出，形成鸟胸症状。胸骨前突可能是由于胸骨软骨发育异常、胸骨肌肉发育不良等因素引起的。这种畸形可能会影响心肺功能，导致呼吸困难、心悸等症状。
胸骨后突是指胸骨向外凸出，形成龟背症状。胸骨后突可能是由于胸骨软骨发育异常、胸骨肌肉发育不良等因素引起的。这种畸形可能会影响心肺功能，导致呼吸困难、心悸等症状。
除了胸骨畸形外，四岁男孩胸脯处骨头凸出还可能是由于骨骼发育异常、骨骼疾病等因素引起的。例如，骨折、骨质疏松、骨肿瘤等都可能导致骨头凸出。
因此，建议四岁男孩前往医院进行详细的检查和诊断。医生会根据病史、体格检查、X光等检查结果，确定胸骨畸形的类型和程度，并制定相应的治疗方案。治疗可能包括手术矫正、物理治疗、康复训练等。同时，家长也需要注意孩子的生活习惯和营养，保证孩子的身体健康。