指导意见：“地包天是儿童较为常见的一种牙颌畸形常常是由于不良习惯颌骨受伤或遗传因素造成的.在不良习惯因素中最多的原因是哺乳姿势不正确有些年轻的妈妈或托儿所的阿姨常让婴儿仰卧在床上手捧奶瓶吸奶婴儿为衔住奶头方便吸吮而尽量将下颌下伸久而久之下颌发育便向前突出.其次是小儿有咬上嘴唇吮手指等习惯也会使下颌处于前伸状态而引起“地包天.在可能的条件下应尽早地矫正“地包天早期矫正乳牙的“地包天可减轻面部骨骼的畸形.对于遗传因素导致的乳牙“地包天尽管已进行了矫正但在恒牙萌出后仍会再出现“地包天的情况但经矫正过的要比没有矫正过的程度要轻些也可相对缩短恒牙矫治的时间.恒牙“地包天矫治要比乳牙矫治困难且见效也较慢.无论乳牙或恒牙“地包天的矫正都需要儿童和家长的密切配合和坚持.
指导意见：一般地包天都有遗传因素的如果没有是不是小孩喂奶方式什么的不对引起的那样很好矫正包天矫治时间越早越好早期的时候可通过一些简单的方法来阻止它进一步发展.当发现小孩下颌有这种趋势的时候我们就要请医生做一些简单的矫正地包天的装置.孩子开始生牙的时候我们会发现小孩牙齿在长出来以后上颌牙齿在前外面一点下颌牙齿在里面一点这是正常的情况；如果孩子有一些不良的习惯慢慢就会发现下颌牙齿往前走逐渐下颌牙齿超过了上颌牙齿.这期间当我们发现上下颌牙齿已经处于切合关系的时候就要请大夫做一个装置调整它早期调整可以有很简单的方法.我们可以做一个戴在头上的吊带可以限制下颌往前伸的趋势.
问题分析：一岁半的孩子，乳牙出现黑渍，估计是没有帮孩子清洁口腔和牙齿，乳牙出现龋齿的现象。
意见建议：建议在孩子乳牙萌出以后，就开始帮孩子清洁牙齿。开始可以用纱布或者指套牙刷帮孩子清洁牙齿和口腔，带孩子大一些，要逐渐引导孩子学会刷牙和漱口，养成良好的口腔卫生习惯。祝你和孩子健康！
以上是对“宝宝一岁三个月牙齿上有污渍怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！