牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种：最常见的局部原因是牙菌斑或牙结石堆积。此外，刷牙时用力过猛，牙龈受感染，以及喜欢剔牙，都很容易引起牙龈出血。
全身性疾病也是不可忽视的引起牙龈出血的主要原因之一，如坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的全身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕见。值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性盆血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止。用一般的止血方法不易止住，应该引起高度警惕。癌症、糖尿病、甲状腺功能障碍、肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等，也可发生牙龈出血。
牙龈出血常伴有口臭，有碍工作社交活动，有的会带来精神负担。造成牙龈出血的病因很多。养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。定期到医院进行牙周洁治（洗牙）是最好的牙齿保健方法
病情分析：你好牙龈出血的原因最常见的就是牙周病，即是刷牙或咬硬物时出血。出血也可能是血液系统疾病引起的：比如白血病，血友病，出血性紫癜等等。牙龈萎缩与智齿是没有关系的。如果智齿已经萌出的话，那最好还是做预防性拔除，以免引起冠周炎反复发作,邻牙龋齿,牙髓炎,根尖周炎,牙根吸收等.拔除后是不需要镶牙的。指导意见:意见建议：建议尽快去洗牙，如仅仅是慢性牙龈炎，一周左右就可恢复;如是牙周炎，就需要多次长期治疗了,洗牙后,做龈下刮治,上派丽奥,掌握正确的刷牙方法，每天彻底地清除牙菌斑，养成良好的生活习惯.一年洗1-2次牙,做预防性洁治,可防止牙周炎复发.用点云南白药牙膏有辅助作用.如还是出血,就需要去检查一下全身有无血液系统疾病了.
病情分析：牙龈出血的原因最常见的就是牙周病，即是刷牙或咬硬物时出血。出血也可能是血液系统疾病引起的：比如白血病，血友病，出血性紫癜等等。牙龈萎缩与智齿是没有关系的。如果智齿已经萌出的话，那最好还是做预防性拔除，以免引起冠周炎反复发作,邻牙龋齿,牙髓炎,根尖周炎,牙根吸收等.拔除后是不需要镶牙的。意见建议：指导意见:建议尽快去洗牙，如仅仅是慢性牙龈炎，一周左右就可恢复;如是牙周炎，就需要多次长期治疗了,洗牙后,做龈下刮治,上派丽奥,掌握正确的刷牙方法，每天彻底地清除牙菌斑，养成良好的生活习惯.一年洗1-2次牙,做预防性洁治,可防止牙周炎复发.用点云南白药牙膏有辅助作用.如还是出血,就需要去检查一下全身有无血液系统疾病了.
以上是对“刷牙时总是牙龈出血，怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！