骨髓移植后出院的时间因个体差异和治疗情况而异，一般需要在移植后的数周至数月内观察患者的病情和免疫反应，确保移植成功并预防排异反应的发生。
排异反应是指移植物与受体之间的免疫反应，可能导致移植物被身体拒绝。排异反应的发生原因包括移植物与受体之间的组织相容性不足、免疫抑制治疗不足或不当、感染等。为了预防排异反应的发生，移植前需要进行充分的配型和免疫抑制治疗，移植后需要密切观察患者的病情和免疫反应，及时调整治疗方案。
如果患者出现排异反应，需要及时采取措施，如增加免疫抑制治疗、给予免疫抑制剂、进行再次移植等。同时，还需要加强感染预防和治疗，保持良好的营养和生活习惯，提高身体免疫力，以促进移植物的生长和恢复。