肝硬化和肝腹水患者可以适量食用柿子饼，但需要注意以下几点：
1. 控制摄入量：柿子饼中含有较高的糖分和热量，容易导致肥胖和糖尿病等疾病，因此肝硬化和肝腹水患者应该适量食用。
2. 避免过度饮食：肝硬化和肝腹水患者需要避免过度饮食，因为过度饮食会增加肝脏的负担，导致病情加重。
3. 注意食用时间：柿子饼中含有鞣酸，容易与肠道中的蛋白质结合，形成不易消化的物质，影响肝脏的代谢功能。因此，最好在饭后一小时再食用柿子饼。
总之，肝硬化和肝腹水患者可以适量食用柿子饼，但需要注意控制摄入量、避免过度饮食和注意食用时间。同时，建议在医生的指导下进行饮食调理。