急性血小板减少性紫癜需要输血，原因如下：
1. 减少血小板数量：急性血小板减少性紫癜是由于骨髓中血小板生成减少导致的，血小板数量下降会导致出血倾向，需要输注血小板来增加血小板数量。
2. 预防出血：急性血小板减少性紫癜患者出血倾向明显增加，轻微创伤或手术都可能导致严重出血，输注血小板可以有效预防出血。
3. 缓解症状：急性血小板减少性紫癜患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，输注血小板可以缓解这些症状。
4. 提高生存率：急性血小板减少性紫癜是一种危重疾病，输注血小板可以提高患者的生存率。
总之，急性血小板减少性紫癜需要输血，这是治疗该病的重要措施之一，可以有效预防出血、缓解症状和提高生存率。