精神分裂症患者的小脑萎缩是可能发生的。以下是可能导致小脑萎缩的原因：
1. 抗精神病药物的副作用：抗精神病药物是治疗精神分裂症的常用药物，但长期使用可能会导致小脑萎缩。
2. 神经炎症：精神分裂症患者的大脑和小脑可能会受到炎症的影响，导致小脑萎缩。
3. 脑血管疾病：精神分裂症患者可能会患上脑血管疾病，如中风，这些疾病可能会导致小脑萎缩。
4. 营养不良：精神分裂症患者可能会出现营养不良，这可能会导致小脑萎缩。
5. 长期使用药物：精神分裂症患者可能会滥用药物，这可能会导致小脑萎缩。
总之，精神分裂症患者的小脑萎缩是可能发生的，但具体原因可能因人而异。治疗精神分裂症和预防小脑萎缩的最佳方法是通过健康的生活方式和遵循医生的治疗建议。