晚上睡着时出现肌肉抽搐不一定是癫痫，可能是其他原因引起的。以下是一些可能的原因：
1. 睡眠障碍：睡眠障碍可能导致肌肉抽搐，如睡眠呼吸暂停综合症、周期性肢体运动障碍等。
2. 药物副作用：某些药物可能会引起肌肉抽搐，如抗精神病药、抗抑郁药、利血平等。
3. 缺乏营养：缺乏某些营养素，如镁、钙等，也可能导致肌肉抽搐。
4. 神经系统疾病：某些神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化症等，也可能引起肌肉抽搐。
如果肌肉抽搐频繁、持续时间长、伴随其他症状，如意识障碍、口吐白沫等，则需要及时就医，排除癫痫等疾病。