贫血不一定是由铁缺乏引起的,因此不一定需要先补铁。贫血的原因可能包括营养不良、慢性疾病、遗传疾病、药物副作用等。如果贫血是由铁缺乏引起的,补充铁可以帮助治疗贫血。但是,如果贫血的原因不是铁缺乏,补铁可能不会有效。因此,治疗贫血需要根据具体原因制定个性化的治疗方案。