胃溃疡一般需要做胃镜检查，以确定病变部位和程度，以及排除其他疾病。具体原因如下：
1. 确定诊断：胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，确定胃溃疡的位置、大小和数量等，同时可以排除其他疾病的可能性，如胃癌等。
2. 评估病情：通过胃镜检查可以评估胃溃疡的严重程度和病变范围，有助于制定合理的治疗方案。
3. 治疗指导：胃镜检查可以帮助医生选择最适合的治疗方法，如内镜下止血、溃疡穿孔修补等。
4. 随访观察：胃镜检查可以随访观察胃溃疡的病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。
总之，胃溃疡患者需要及时进行胃镜检查，以便早期发现、早期治疗，避免病情加重和并发症的发生。