半身不遂是指身体的一侧出现运动、感觉或其他神经功能障碍，这种情况可能会影响患者的日常生活和工作能力。而是否能治好取决于病因和治疗方法。
如果半身不遂的原因是因为脑血管病变导致的缺血性中风，那么治疗方法主要是通过药物和物理治疗来促进神经功能的恢复。但是，如果中风造成的神经损伤比较严重，恢复的可能性就会降低。
如果半身不遂的原因是因为脊髓损伤或神经系统疾病，治疗方法也主要是通过药物和物理治疗来缓解症状和促进神经功能的恢复。但是，这种情况下恢复的可能性也会因病情的严重程度而有所不同。
至于半身不遂是否会影响说话，这取决于病情的具体情况。如果病情比较严重，可能会影响到口腔肌肉的运动，从而影响说话。但是，如果病情比较轻微，可能不会影响到说话。因此，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。