宫腔镜手术上的环是指宫内节育器或者其他的宫内装置。在手术中，医生需要将这个环取出来，以便进行手术。为了取出环，医生需要先找到它的位置，然后使用特殊的工具将其取出。
取出环的过程需要非常小心和谨慎，因为如果不小心的话，可能会损伤子宫或者其他的器官。因此，在取出环之前，医生需要先进行彻底的检查，确保环的位置和大小，以及子宫和其他器官的情况。
在取出环的过程中，医生需要使用宫腔镜和其他的特殊工具，以便精确地定位和取出环。医生需要非常小心地操作，以免造成不必要的损伤。
总之，宫腔镜手术上的环取出需要非常小心和谨慎，医生需要进行彻底的检查和精确的操作，以确保手术的成功和安全。