脖子上长痤疮的原因可能有多种，以下是一些可能的原因：
1. 青春期：青春期时，由于荷尔蒙水平的变化，皮脂腺会分泌更多的油脂，导致毛孔堵塞，容易形成痤疮。
2. 长时间佩戴口罩：佩戴口罩会导致脸部皮肤潮湿，容易滋生细菌，进而引发痤疮。
3. 长时间接触污染物：长时间接触污染物，如灰尘、污水等，会刺激皮肤，导致毛孔堵塞，容易形成痤疮。
4. 饮食不当：饮食中过多的油脂和糖分会刺激皮脂腺分泌，导致毛孔堵塞，容易形成痤疮。
5. 压力过大：长期处于高压状态下，会导致荷尔蒙水平的变化，进而导致皮脂腺分泌过多油脂，容易形成痤疮。
总之，脖子上长痤疮的原因可能有多种，需要根据具体情况进行分析和治疗。