胆囊炎晚上胀的原因主要与人体的生理节律和饮食习惯有关。首先，人体在夜间的新陈代谢速度会减慢，胆汁的分泌也会相应减少，这可能导致胆囊内的压力增加，从而引起胀痛。其次，晚餐后，人们往往会选择休息或睡觉，活动量减少，这也会导致胆汁流动不畅，加重胆囊的负担。此外，如果晚餐吃得过饱或者食物过于油腻，也会刺激胆囊收缩，引发胀痛。
在治疗胆囊炎时，医生通常会根据病情的严重程度和患者的身体状况来选择合适的药物。常用的药物有利胆药、抗生素和消炎药等。利胆药可以帮助胆汁排出，减轻胆囊的压力；抗生素可以防止感染的发生；消炎药则可以缓解炎症的症状。但是，具体的用药方案还需要遵医嘱，不能自行决定。
总的来说，胆囊炎晚上胀的原因主要是人体的生理节律和饮食习惯的影响，而治疗则需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案。