男 59岁 2016-02-07 11:17:29
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：下肢深静脉血栓形成后综合征该怎么治疗曾经治疗情况和效果：患者，男，59岁，曾于1987年患下肢深静脉血栓，未手术，中药治疗一年半，具体药名不详，未治愈，但已无明显症状。2010年初开始，患肢出现肿胀，色素沉着，皮炎，近而发生溃疡。用水蛭蛋白多肽药后肿胀部分消退，溃疡症状控制，现患肢穿弹力袜想得到怎样的帮助：下肢深静脉血栓形成后综合征该怎么治疗
问题分析：临床上预防肺栓塞多采用腔静脉滤器置入下腔。静脉滤器是一种金属丝制成的器械，通过特殊的输送装置放入下腔静脉，以拦截血流中较大血栓，避免随血流进入肺动脉，造成致死性肺栓塞。但安置滤器可发生滤器移位阻塞出血等并发症，且费用较高，故临床上要严格掌握其适应症以下情况可考虑安置滤器：①DVT禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重出血并发症②抗凝治疗仍有肺栓塞者③动脉血栓摘除术或肺动脉血栓内膜剥脱术④首次肺栓塞后残留DVT⑤广泛大面积髂股静脉血栓形成下腔静脉滤器置入途径应选择健侧,若双侧髂股静脉血栓，则应选择经右侧颈内静脉置入。目前已一周，可以不放滤器。
意见建议：建议不要按摩患处。适当使用改善血液循环的药物。适当运动。
高凝状态 神经外科高血压脑出血患者本身多伴有高血脂、高血糖,从而可出现血液黏稠度增高,由于颅高压症状出现的频繁呕吐、输液量的限制、大量脱水剂的使用,造成机体水分大量丢失,使血液处于浓缩状态。
血管内膜损伤 手术创伤包括深静脉穿刺、输液针的长期留置可直接破坏血管内皮细胞,暴露内皮下胶原等成份,激活内源凝血系统;当静脉内皮及其功能损害时,可引起多种具有生物活性的物质释放,启动内源性凝血系统,同时静脉壁电荷改变,导致血小板凝集、黏附,形成血栓 。
quot;深静脉血栓形成的护理措施，(一)戒烟。
(二)进低脂、富含纤维素的饮食，保持大便通畅。
(三)鼓励病人加强日常锻炼，参加适当运动，预防静脉血栓形成。
对于静脉血栓这汇总疾病不可否认的是这种疾病经常发生在我们老年人的身体之上，我们还必须注意的就是应该随时的发现我们治疗静脉血栓的缺陷，我们还应该给家属做好用药护理，用药的时候会出现的并发症，此外我们的患者还需要注意的就是在饮食上注意起来，不要吃一些容易形成血栓的食物。&quo
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