宫颈癌大剂量放疗后放射性肠炎如何治疗

您好：放射性肠炎是由于放射线大剂量照射导致局部组织免疫力下降引起细菌感染导致肠道粘膜慢性炎症表现为肠炎、结肠炎的一系列症状和体征；其治疗一般和慢性结肠炎相同不知还有其他方面的症状吗一般大便当中有粘液说明肠道粘膜有糜烂和溃疡的问题一般结肠炎治疗好了粘液也就没有了;目前随着科技不断发展医用原材料不断更新新药不断出现;对慢性结肠炎的临床认识不断提高彻底根治结肠炎的办法不断出现;建议应用军队科研成果-特效肠炎123号药系列治疗是能够彻底根治慢性肠炎慢性结肠炎是有他的特殊性;其特点是;1针对慢性肠炎慢性结肠炎久治不愈的特点采取不同配方其目的是充分发挥药物的最大治疗作用避免或降低药物的最小副作用;2特殊的药物全部是西药成分其中三种成分是比较特殊的;3特殊的应用方法具有严谨的科学性按照顺序每天晚饭后吃一包药达到夜治昼复目的既夜间治疗白天恢复肠道功能和正常菌群15天一疗程;4特殊的治疗效果一般轻度需要1-2疗程治愈中度需要2-3疗程严重需要3-4疗程以上即可治愈;是经过临床20多年科学研究经过大量病人临床应用和反复论证最终选择出最佳科研配方和应用方法配方中的药物都是国家正规企业生产的成品药有部分药在胃

关于子宫颈癌的发病原因尚不清楚,国内外大量资料证实,早婚,早育,多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率.目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质.也是导致宫颈癌的重要诱因.
　　　近年来还发现子宫颈癌与性交而传染的某些病毒有一定关系,如：①人类疤疹病毒Ⅱ型(HSV—2),因HSV—2抗体检查在浸润性宫颈癌的病人中80％～100％阳性;②人类乳头瘤病毒(HPV),对各类宫颈癌组织进行HPV特异性抗原的检测,均提示子宫颈癌的发病与HPV感染有关;③人类巨细胞病毒(CMV).国内外均有报道,子宫颈癌前病变不典型增生患者血清CMV抗体滴度均高;动物实验证明CMV－DNA具有恶性转化能力.因此,病毒感染成为近年来研究宫颈癌发病原因的重要课题之一.
　　(一)治疗原则
　　　1.不典型增生：活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检.病变持续不变者可继续观察.诊断为中度不典型增生者,应适用激光,冷冻,电熨.对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术.如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访.
　　　2.原位癌：�
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放射性直肠炎的病因有哪些？一般认为，短波长和高频率的X线或γ射线照射有足够能量使吸收射线的组织产生离子化，后者产生带电荷的分子或原子，进而引起活细胞的损伤。过去使用的千伏X线外照射常损伤皮肤，而近代使用的高能射线虽损伤皮肤较轻，但是损伤肠道的危险性有所增加。随着经验的积累，人们认识到，放射性肠炎，尤其是结肠和直肠损伤，是严重的并发症。1、照射剂量、时间盆腔区放疗4～4．5周照射量低于4200～4500rad时，发病率逐步上升;如再加大照射剂量，发病率迅速增加。一般估计，在5周内照射量超过5000rad时，发病率约为8℅。2、肠道的不同部位对照射的敏感性不同肠道耐受性依次为：直肠>小肠、结肠>胃。3、肠道的不同部位活动度不同由于末端回肠和远端结肠比较固定，较易受照射的损害。炎症或术后粘连使肠半固定，限制了肠段的活动，使该肠段单位面积的照射量增加，发病率增高。4、子宫切除子宫全切后，直肠所受的照射量高于未切除者。5、其他基础蹭动脉硬化、糖尿病及高血压等患者原先已有血管蹭，照射后更易引起胃肠道损害。

放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。可分别累及小肠、结肠和直肠，故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。根据肠道遭受辐射剂量的大孝时间的长短、发病的缓急，一般将放射病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射玻在早期肠黏膜细胞更新受到抑制，以后小动脉壁肿胀、闭塞，引起肠壁缺血，黏膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化，肠腔狭窄或穿孔，腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。治疗方法：1．一般治疗急性期应卧床休息。饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则。限制纤维素摄入。腹泻严重者可采用静脉高营养疗法。2．内科治疗（1）收敛解痉阿司匹林可有效地控制放射性肠炎的早期腹泻，可能与抑制前列腺素的合成有关。（2）局部镇痛剂和粪便软化剂有显著里急后和疼痛者，可用2%苯唑卡因棉籽油保留灌肠。用温石蜡油保留灌肠或温水坐裕（3）激素灌肠琥珀酰氢化可的松加温盐水保留灌肠，特别对里急后重者有效。（4）骶前封闭疗法。
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放射性肠炎是结肠、直肠炎常出现于照射后6～18个月。症状有腹泻、便血、黏液便和里急后重、大便变细和进行性便秘或出现腹痛者提示肠道发生狭窄。严重的病损与邻近脏器形成瘘管，如直肠阴道瘘，粪便从阴道排出；直肠小肠瘘可出现食糜混于粪便中排出，也可因肠穿孔引起腹膜炎，腹腔或盆腔脓肿。由于肠道的狭窄和肠袢缠绕可发生肠梗阻。小肠炎小肠受到放射线严重损伤时出现剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀、血样腹泻。但晚期表现以消化吸收不良为主，伴有间歇性腹痛、脂肪泻、消瘦、乏力、贫血等。中医治疗放射性肠炎：中医学认为，早期的胃肠反应是放射线照射后致津液耗损，胃肠蕴热。症见恶心、呕吐、食纳减少。治宜养阴和胃。药用旋覆花、代赭石降逆止呕；沙参、玉竹、芦根养阴清热；橘皮、竹茹、薏苡仁化痰和胃。另外还可配合针刺内关、足三里等穴位。放射性小肠炎的预后较放射性结肠、直肠炎为差。2/3轻症患者可在4～18个月内好转或痊愈。有人认为广泛的盆腔手术如再放疗则蹭组织血供更中不良，其预后常较差。

放射性肠炎的一般照射总剂量在3000rad以下者很少发玻腹腔内放疗总量超过4000rad时发生症状，若达7000rad以上则发病率高达36%。症状可出现在治疗早期，疗程结束后不久或治疗后数月至数年。早期症状，由于神经系统对放射线的反应，早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1～2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出黏液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。痉挛性腹痛则提示小肠受累，乙状结肠镜检查可见黏膜水肿、充血，严重者可有糜烂或溃疡。
　　应避免进食纤维素多或对肠壁有刺激的食物，宜食用少渣、低脂及产气少的食物。如胡萝卜、菠菜等，既润肠又补充维生素。还应注意保持肛门及会阴部清洁，穿宽松内裤。症状严重者，可暂停放疗，并大剂量应用维生素、输液补充各种静脉营养及应用肾上腺皮质激素、抗生素，以减轻局部炎症反应，促进恢复。以上是对放射性肠炎的治疗方法有哪些？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！

一般来说，晚期宫颈癌大多已经发生转移，无法进行手术切除，临床上，晚期宫颈癌的治疗方法主要 有放化疗及中医药治疗。放射治疗的方法视病人的具体情况而有所不同，多采用内外放射结合。化疗则多采用联合放疗，在各种化疗药物中，顺铂是治疗晚期宫颈癌应用最广和比较有效的药物，它具有化疗药物及放射增敏剂的双重作用。由于随着化疗时间的延长，治疗毒性也在逐渐增加，因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。 另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期宫颈癌的治疗中可合并中医药治疗，尤其是像人参皂苷Rh2（护命素）这种天然的中药现代化产物，配合化疗可以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期宫颈癌患者，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面效果明显。

你好！根据你提供的病情描述，放疗和化疗没有辨别能力，往往在杀死癌细胞的同时杀死了大量的正常细胞，但也杀不尽患者体内的癌细胞！多次放化疗后患者头发脱落，身体消瘦，肠胃功能紊乱，恶心，呕吐，低烧不退，从而与癌细胞一样，破坏了人体的免疫功能和脏腑功能，致使： 许多患者在放化疗后脏腑功能. 免疫力严重破坏，无法弥补，无法恢复; 许多癌症患者在放化疗其间出现多处扩散转移;所以，我建议患者在放.化疗的同时 ，应采用最新纯中草药配方综合治疗，对您提到的病症有提高免疫力、镇痛消炎、改善临床症状、直接抑制癌细胞分裂、阻断恶性肿瘤血管使肿瘤萎缩之功效，肯定会让您收到满意的效果。
　　 提问人的追问 2010-11-19 17:08:40谢谢医生。现在靠输血控制住了出血。但是会有呕吐和便血的症状。想接受中医的治疗。但是现在的医院建议转院治疗。

放射性直肠炎在开始是肠粘膜充血、红肿、糜烂，肠壁增厚，继而出现粘膜层及粘膜下层坏死，形成溃疡，直肠及其周围组织纤维变形，形成瘢痕，重者可形成肠梗阻或并发肠穿孔。关于放射性直肠炎在中医中认为，风、寒、湿、热、食等因素，仅是引起泄泻或肠癖的一个方面，虽有互相掺杂而致病，症状比较复杂，但关键还应归于脾胃功能虚衰。以下是关于放射性直肠炎的具体病因分析。1、放射性直肠炎的主要原因，是由于在放射治疗时，病人对放射物的敏感反应而引起的，与放射剂量大小的关系不大。2、在初期，直肠粘膜红肿、充血，或有小出血点，粘膜表面有灰色渗出物。3、数月或数年后，生成溃疡，通常只有一个溃疡，浅而呈圆形，底部不清洁，愈合缓慢，当坏死组织脱落时，可以出血，直肠周围组织变硬，直肠壁增厚，粘膜萎缩、变黄，直肠和阴道流出大量粘液。4、有时可形成直肠阴道瘘。

急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者，均提示蹭延续，终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状，早的可在放疗后半年，晚的可在10年后甚至30年后才发生，多与肠壁血管炎以及后续蹭有关。治疗方法：1、内科治疗：（1）止血低位肠出血可在内镜直视下压迫止血或使用止血剂或出血点做8字缝合止血。但不能做烧灼止血。部位较高的出血点可用去甲肾上腺素g或新福林稀释于200ml温盐水中保留灌肠，或用凝血酶加入200ml温盐水中保留灌肠，一般在1～3分钟内即可止血。大量难以控制的高位出血需做外科处理。（2）抗感染有继发性感染时，需用抗生素。（3）α2巨球蛋白国内已试用α2巨球蛋白治疗放射性肠炎，效果良好。用药后黏膜出血和疼痛明显好转。溃疡趋向愈合。2．手术治疗肠狭窄、梗阻、瘘道等后期蹭多需外科手术治疗。
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放射性肠炎的诊断一般不困难。有放疗史结合临床表现和有关检查，可以确定蹭的性质和部位，即可明确诊断。放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需做X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病，如非特异性溃疡性结肠炎、Crohn并肠结核、肠道脂代谢障碍综合征（Whipple综合征）等。放射性肠炎的治疗方法：轻度放射性直肠炎的治疗：主要是抗生素、止泻剂的应用和一般对症处理。近来，我院采用低浓度福尔马林局部贴敷。中度：需要纠正贫血等支持治疗，采用药物保留灌肠和高压氧治疗。常用灌肠液为复方普鲁卡因溶液及氢氧化铝凝胶。复方普鲁卡因液的配方为：0．5%普鲁卡因400ml，强的松20mg，庆大霉素16万单位，盐酸肾上腺素4mg。

宫颈癌的治疗方法
　　1. 宫颈癌的手术
　　宫颈癌的手术主要有： 早期浸润癌手术、浸润癌手术、原位癌锥切和全子宫切除术，手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方法之一，尤其对无放疗条件者更为适用， 疗效较好。
　　2. 宫颈癌的化疗
　　化疗是全身性治疗方法， 适用于治疗晚期病例。以往都认为化学疗法对宫颈癌的疗效不够理想， 缓解率低，缓解期短。对于晚期病人，也只能起到减轻痛苦、 延长生命的姑息作用。
　　3. 宫颈癌的中医治疗
　　利用中医理论中具有抗肿瘤功效的药物 ，如人参皂苷Rh2具有抑制癌细胞生长、扩散， 诱导癌细胞凋亡， 逆转癌细胞异常分化的抗肿瘤功效，同时具有免疫调节作用，能起到很好的保守治疗的效果。另外配合手术，化疗治疗宫颈癌，具有增效减毒的作用。
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（1）皮肤反应和损伤。早期发红发痒、疼痛，或红斑、脱皮，晚期会出现色素沉着、萎缩、深部纤维化，护理不当会出现继发感染。
　　（2）胃肠系统放射反应和损伤。可能出现急性放射性食管炎、胃炎、小肠炎、肝炎。常见的临床症状有吞咽时胸骨后疼痛，可见少量吐血。恶心、呕吐、食欲减退，腹泻，出血等。
　　（3）放射性肺损伤 这是放疗过程中危害比较大的并发症。
　　（4）中枢神经系统放射性损伤 表现出的症状有脑水肿、颅内压增高，头痛、恶心、呕吐，疲劳、嗜睡、大脑局部坏死，记忆丧失，视觉丧失等。
　　在放化疗期间配合服用硒维康口嚼片，对白细胞减少有防护和治疗作用，增强免疫功能，减少脱发，明显减轻病人放化疗期间的痛苦。

（1） 全身反应：
　　　表现为一系列的功能紊乱与失调，如精神不振，食欲下降，身体衰弱，疲乏， 恶心呕吐，食后胀满等。
　　　（2） 局部反应：
　　　a.皮肤：
　　　干性皮肤表现为皮肤瘙痒，色素沉着及脱皮，能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤 表现为照射部位湿疹、水泡，严重时可造成糜烂、破溃。
　　　b.粘膜反应：
　　　轻度：表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血，分泌物减少．口干，稍痛，进食略少。
　　　中度：口咽部明显充血水肿，斑点状白膜、溃疡形成，有明显疼痛，进食困难 。
　　　重度：口腔粘膜极度充血、糜烂、出血，融合成白膜，溃疡加重，并有脓性分 泌物，剧痛，不能进食，并偶有发热。

您好，很多癌症在放疗后会造成肠胃的损伤，出现恶心呕吐、食欲不振的现象，所以不要太紧张，这也算是正常的反应。像这样的情况属于急发性的恶心呕吐，在放疗24小时以内发生的恶心呕吐。恶心呕吐的程度开始会比较严重。建议保持乐观情绪及适当加用小剂量抗焦虑药物(如舒乐安定)和小剂量胃肠动力药物(如胃复安、吗丁啉)等，加上止吐药物，非那根，苯海拉明等等，注意少食多餐，进食后切忌立即卧床，适当限制餐前餐后1小时的饮水量，以免食物反流而引起恶心感， 均有助于减轻化疗后恶心呕吐症状。 大约会持续一周左右，慢慢就会好了，会好转的，这只是暂时的。

(1)皮肤反应和损伤。早期发红发痒、疼痛，或红斑、脱皮，晚期会出现色素沉着、萎缩、深部纤维化，护理不当会出现继发感染。
　　　(2)胃肠系统放射反应和损伤。可能出现急性放射性食管炎、胃炎、小肠炎、肝炎。常见的临床症状有吞咽时胸骨后疼痛，可见少量吐血。恶心、呕吐、食欲减退，腹泻，出血等。
　　　(3)放射性肺损伤。这是放疗过程中危害比较大的并发症。
　　　(4)中枢神经系统放射性损伤 表现出的症状有脑水肿、颅内压增高，头痛、恶心、呕吐，疲劳、嗜睡、大脑局部坏死，记忆丧失，视觉丧失等
　　建议及时到正规的公立三甲医院进行详细的诊断治疗
　　以上是对“宫颈癌大剂量放疗后放射性肠炎如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

放疗后出现呕吐是比较正常的现象，可见病人的胃肠系统放射反应和损伤比较严重。可能出现急性放射性食管炎、胃炎、小肠炎、肝炎。常见的临床症状有吞咽时胸骨后疼痛，可见少量吐血。恶心、呕吐、食欲减退，腹泻，出血等。一般停止放疗后副作用会慢慢消失，但是治疗过程中会一直有，为了不影响疗效和减少病人的痛苦，建议同时服用硒维康口嚼片缓解放疗副作用。
　　饮食应多服用滋阴生津、清热降火的食品，如苦瓜、胡萝卜、番茄、莲藕、海蜇、白菜，主食以半流质或烂软食物为好。希望我的回答能够帮到您。也祝愿病人早日恢复健康。