女 24岁 2016-02-10 17:07:54
部分性前置胎盘是怎么回事，应注意什么我今天又去做了检查，本来是25+彩超单上才23+6w，检查结果是，胎儿头位，胎心可见，胎动可见。双顶径:5.9.cm，头围:21.8cm，腹围:19.1cm，股骨长:4.0cm，胎盘位于宫底，后壁，胎盘成熟度0级，胎盘下缘覆盖部分宫颈，羊水厚度:4.7cm，透气性好，HR:147bpm，胎儿脊柱排列目前未见明显异常，考虑胎盘前置（部分性）
1.终止妊娠方式(1)剖宫产术是前置胎盘终止妊娠主要方式。术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽量避开胎盘，胎盘打洞娩出胎儿往往会引起大出血，除非不得已情况下方可采纳。(2)阴道分娩阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。但需要提醒注意的是胎盘附着于子宫后壁的边缘型前置胎盘在产程胎头下降过程中由于胎盘受胎头及骶骨两个骨性器官的挤压，易出现胎盘血流受压而引起胎儿缺氧，因此需要在产程中密切加强监护。剖宫产分娩后再次妊娠者，需要早期行超声检查以确定胎囊与子宫切口的关系。如果是原剖宫产切口部位妊娠者需要到医疗条件好的医院终止妊娠。对于中晚期发现的胎盘附着于切口部位的孕妇发生穿透性胎盘植入的风险很高，需要在三甲医院建立高危门诊卡，早期做好术前讨论、手术方式选择，根据植入面积大小可以采取按摩子宫及宫缩剂应用、局部8字缝扎止血、子宫动脉上下行支或髂内动脉结扎、宫腔填塞纱布或水囊压迫止血、植入部分行部分切除再行修补术、胎盘留滞原位、栓塞、
病情分析： 您好：根据您的情况，可以考虑剖腹产。产前注意观察，是否有出血的情况。 前置胎盘是一种分娩并发症，即滋养胎儿的胎盘部分或完全盖住子宫颈，阻塞产道。现今这种并发症可借助超声波检查得到早期诊断。
意见建议：患有前置胎盘，可能早至妊娠第二十四周就出血，或于阵痛开始时就出血。若出血量大，产科医生会建议剖腹生产，甚至在胎儿尚未足月时做剖腹产术。若出血较少，孕妇可通过输血稳定血液量，假如产道只是部分被阻，产科医生就会指示孕妇入院，卧床休息，待胎儿发育得较成熟，再把胎盘移至一边，让胎儿通过产道。有些孕妇较容易患前置胎盘，特别是那些接受过剖腹产术、患过子宫肌瘤及其他子宫病的人。 另一种与胎盘有关的妊娠并发症称为胎盘剥离过早。这种情况是胎盘在胎儿出生前即部分或完全脱离子宫壁。一旦发生这种情况，必须立即施行剖腹产术，抢救胎儿。如果胎儿已死，也必须尽快取出，以免孕妇出血过多。
前置血管症状图片，—胎头双顶径胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径”。前置血管症状图片，孕足月时应达到厘米或以上。按一般规律，在孕个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠周（个月）时约为厘米，孕周（个月）时约为厘米，以此类推。孕个月以后，平均每周增长约为厘米为正常。胎心：超于怀孕周、最早孕周末可见胎心跳动。前置血管症状图片，胎心跳动的频率正常为每分钟次之间。（ 最大羊水池垂直羊水深度）在厘米之间为正常，超过厘米为羊水增多，少于厘米为羊水减少。胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；正常足月胎盘的厚度应在厘米之间。胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。前置血管症状图片，如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。
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