高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗

女  2016-02-10 17:02:27

病情描述:

现病人呼吸困难正吸氧气,说话无力,发高烧,全身瘫痪,水肿,治疗采用原采用甲强龙无效,现用血桨. 补充问题1:(2010-07-10 12:52:56) 中药营养神经的药物和神经再生之药有那些啊.高烧问题如何解决啊??谢谢 谢谢 急盼回复. 补充问题2:(2010-07-13 16:41:58) 现在病人脊髓炎未好,又现现肺炎,高烧不退,呼吸困难,请各位医生回复.谢谢大家了. 补充问题3:(2010-07-14 08:16:48) 敏感抗生素有那些啊.您说这个高烧是不是这个肺炎引起的.而且病人呼吸非常困难 补充问题4:(2010-07-15 16:53:07) 今天上医院,医生说我母亲没得救了.因为他这个是高颈段脊髓炎,而且打了那么多针都未见好,全身只有头能动,别的都不能动,病人每天都打很多针.医生说因为颈椎病痛处不断向上发展,影响到呼吸肌,最终结果呼吸不畅死亡,说估计活不到多少时间了.现在呼吸是最大难处.非常不好,真不知能用什么办法能治好她.说要用呼吸机就要花好多钱,最终结果还是一样.

病情分析:因为不知道具体是什么脊髓炎,用一般性方法有这些,不知道能不能帮到你!脊髓炎治疗措施1、早期用氢化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg静滴,每日一次,7-10d后如病情稳定改为强的松30mg口服。随病情好转可逐渐减量。 2、20%甘露醇250ml静滴1次/d脱水,706代血浆500ml静滴,1次/d改善脊髓微循环。 3、给予大剂量维生素B族制剂和胞二磷胆碱等神经营养药物。 4、适当选用抗生素预防呼吸道及泌尿系感染。 5、定时翻身拍背预防褥疮。加强患肢功能锻炼,防止肢体畸形。
   急性脊髓炎是一种急性起病的脊髓炎症性疾病。其病变常发生在胸段脊髓,如果病变仅侵犯几个节段脊髓的灰质和白质,称为横贯性脊髓炎,如果病变不断地向上发展,则称为上升性脊髓炎。确切的病因还不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染后机体的自体免疫反应所引起。也有少数病人是在疫苗接种后发病。外伤、过度疲劳可以是本病的诱发因素。
   意见建议:脊髓炎多见于男性青壮年,任何季节均可发病,但以春、冬季较为常见。多数病人在脊髓炎发病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有发热、咳嗽、全身酸疼等症状。
   脊髓炎的症状

原发性侧索硬化症是一种以皮质脊髓束受累为主的,以痉挛性截瘫而感觉正常为主要表现的运动神经元病。该病属于中医痿证范畴,乃由风、瘀阻滞筋脉和肝肾亏虚、筋脉失养所致。多见于31~60岁男性;起病隐袭,进展缓慢。
  原发性侧索硬化症临床表现
  (1)痉挛性截瘫:为双下肢对称性无力、僵硬,行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。一般肌张力增高,腱反射亢进,下肢较为明显,病理反射阳性。晚期可有小便失禁。(2)无肌肉萎缩和肌束颤动。(3)客观感觉正常,无意识智能改变。
  辅助检查:(1)脑脊液检查多正常。(2)肌电图检查为神经原性损害。
  鉴别诊断
  1.脊髓空洞症:伴节段性感觉分离现象,脊髓空气造影显示脊髓对称性膨大。2.脊髓肿瘤:常有根性疼痛或传导束性感觉障碍,常不对称,脑脊液检查蛋白含量增高,脊髓造影及MRI有助于鉴别。
  一般治疗:1.加强营养,给予高蛋白质高维生素饮食。2.使用足支架,保持适当的活动。
  原发性侧索硬化症疾病描述
  极罕见,选择性损害皮质脊髓束,导致肢体上运动神经元功能缺损。

一、抗炎:
   早期静脉滴注氢化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg(溶于5%或10%葡萄糖液500ml中),1次/d,7~10次一疗程。其后改为口服强的松30mg,1/d。病情缓解后逐渐减量。
   二、脱水:
   脊髓炎早期脊髓水肿肿胀,可适量应用脱水剂,如20%甘露醇250ml静滴,2/d;或10%葡萄糖甘油500ml静滴,1/d。
   三、改善血液循环:
   低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴,1/d,7~10次一疗程。
   四、改善神经营养代谢机能:
   VitB族、VitC、ATP、辅酶A、胞二磷胆碱、辅酶Q10等药物口服,肌注或静滴。
   五、防治并发症
   (一)维护呼吸机能:保持呼吸道通畅,防治肺部感染,应按时翻身、变换体位、协助排痰,必要时作气管切开,如呼吸功能不全、可酌情作辅助呼吸。注意保暖,必要时予以抗生素。
   (二)褥疮的防治:
   1.褥疮的预防和护理
   (1)避免局部受压。每2小时翻身一次,动作应轻柔,同时按摩受压部
  以上是对“高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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