慢性化脓性骨髓炎怎么治才能治好呢?急

男 34岁 2016-02-29 22:13:48

病情描述:

邻居家最近发生了一件大事,经常不在家,后来我才听说原来邻居家的小弟弟得了骨髓炎,后来我和女朋友一起去医院看了那个小弟弟,小弟弟的身上还化脓了,后来问了下医生,医生说他这个有点难说。慢性化脓性骨髓炎怎么治?

指导意见:您好,骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨;糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位,儿童最常见部位为血供良好的长骨;如胫骨或股骨的干骺端。提醒您一、在感冒发烧期间,体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射,或清热解毒、发汗解表类中成药内服,将有可能感染成骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中; 二、在外伤骨折,或跌打损伤,或手术后感染中,疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时,一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴(也可以用大剂量的清热解毒,凉血活血,排毒拔毒类中药内服外用)使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。 三、在日常生活中,也不可疲劳过度,过于劳累会造成人体抵抗力下降,免疫功能低下,此时细菌可乘虚而入导致骨髓炎及其他疾病的发生。

你好,可以考虑手术治疗
   (一)治疗
   1.一般情况较差者,应休息、增加营养,以改善全身情况。
   2.慢性骨髓炎存在死腔、死骨、异物、硬化骨、硬化瘢痕及窦道者,应行病灶清除术。但死骨摘除等择期性手术,应在炎症已局限(死骨已分离且有足量的新生骨形成)的情况下进行,急性期则应行切开引流术。手术前后引流,外用药物透皮提引,待伤口愈合后改用外敷透皮扩散的药物。
   (二)术前准备
   按一般骨科手术前常规处理,但应注意:
   1.详细检查并详阅X线片,明确死骨及死腔位置,确定手术切口途径等。
   2.术前2~7d开始应用抗生素,用药前应作窦道分泌物细菌培养及抗生素敏感度测定。
   3.创伤所致的骨髓炎,手术前应预防破伤风。
   4.必要时准备输血。
   (三)手术方法选择
   1.病灶清除术 为治疗慢性骨髓炎的基本方法。
   2.肌瓣或肌皮瓣填塞术
   3.松质骨填塞术
   4.含抗生素骨水泥充填术
   5.病骨切除术

病情分析:慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,改善全身情况,控制感染与手术处理。
  意见建议:除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道,可以使用药物保守治疗及热敷理疗,注意休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。
  以上是对“慢性化脓性骨髓炎怎么治才能治好呢?急”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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