乙肝小三阳患者有什么检查项目要注意

女  2016-03-04 05:47:59

病情描述:

引用我的博客:/cryatalchan2009年5月28日,我28岁的生日那天,怀孕整整28周,端午节,这样一个特殊的日子,我住进了深圳市妇幼保健院的产科ICU-重症监护室。 5月12日之前我一直是在门诊部做的孕检,由于陆续检查出:原发性高血压+乙肝第5项呈阳性+妊娠糖尿病,门诊部的产科医生建议我下次孕检挂留医部的高危主任医师(主治妊娠糖尿病)做检查。 于是我在26号去到留医部做孕检,7点多的时候,产科就已经是人山人海了,该主任医生也挂不上号了。我老公跟医生讲了很多好话,因为之前门诊部的医生把该主任医生的坐诊时间说错了(她一个星期只坐诊星期2半天+星期5半天),导致我们跑了3趟(第一趟是时间搞错了,第二趟是该医生停诊一次)都没挂到该医生的号,医生同意加号,先让我去分诊台的护士那里测量血压,高压为165/低压为110,护士看了之后很紧张,马上换了个专看妊娠高血压的医生替我做诊断,医生说我是:原发性高血压合并重度子痫前期。当时就被要求收入院,由于该医院没有床位,我们慎重考虑了之后选择了去妇幼。 可能是因为紧张担忧,到了妇幼之后挂了产科急诊,第一

quot;你好!
  肝病病因:很多乙肝患者常年用药,花费了巨额的医药费,也不见病情好转,或者是病情刚有了好转,过了一段时间又发作了,乙肝治疗迁延不愈,反复发作导致患者都失去了治疗的信心。那么乙肝复发的原因是什么呢?这是很多乙肝患者都想知道的问题。今天请肝病专家详细讲解一下乙肝久治不愈的原因是什么?
  注意事项:1.肝病患者的饮食禁忌是每个患者最关心的问题,同时饮食对于治疗也有着非常重要的作用。切忌短期内大量食用高蛋白质食物,以防血氨浓度急剧上升,造成肝昏迷。饮食以软、凉、易消化食物为主,例如面条、面片、馒头、鸡蛋汤等,杜绝食用过硬、过热食品,防止上火、便秘,杜绝食用油炸食物、过硬食品及带刺食品,如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等,因带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉,引起消化道出血。2,病毒多处存在。乙肝病毒为泛嗜毒,可在肝脏,胆管上皮细胞,胰腺,淋巴细胞等组织和细胞中存在和复制。抗病毒药物较易清除血中的HBV(乙肝病毒),而组织细胞中的HBV则不易被清除或清除较晚,成为复发的重要原因。3,糖尿病:这是比较少见的并发症,主要是会加重病情,如果患者是糖尿病患者的话,得了脂肪肝无疑是雪上

病情分析:
  肝功能检查包括①反映肝细胞损伤的指标:包括血清酶类如谷丙转氨酶( ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转 肽酶(γ-GT).临床表明,ALT,AST能敏感地提示肝细胞 损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感.在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化.慢性 肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动.②反映肝脏排泄功能的指标如胆红素包括总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,③反映肝脏贮备功能的指标:血浆的蛋白(ALb),ALb下降提示蛋白合成能力减弱,④反映肝脏间质变化的指标:如γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后
  指导意见:
  不同的医院包括的项目可能有所不同,但以下这些应该都有的:总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶,总蛋白,白蛋白,白球比等.要全面评估乙肝小三阳患者的整体状况,建议再查HBV-DNA以了解病毒载量,查肝脏彩超以了解肝脏影像学有没有变化,再查血常规了解血象的变化,这些对评估病情很重要.

表面抗原(HBsAg):是乙肝病毒的外壳蛋白,本身并不具有传染性,但它的阳性提示人体内有乙肝病毒的存在,为乙肝病毒感染的标志。
  表面抗体(抗-HBs):是人体感染HBV后产生的一种有免疫保护作用的抗体,常在乙肝恢复后期或注射乙肝疫苗后出现阳性。血清中抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长,并对HBV再次感染具有抵抗力。
  e抗原(HBeAg):是由核心抗原(HBcAg)裂解后产生,是病毒DNA表达的蛋白质。HBeAg阳性说明HBV在体内复制活跃,传染性强。在极个别情况下可见HBsAg阴性,而HBeAg阳性,这有可能是由于患者HBsAg血清水平低于现在拥有的所有实验方法的检测阈值或假阴性所致,
  e抗体(抗-HBe):是非中和性抗体,对人体无保护作用,多在HBeAg转阴后数月出现,抗-HBe阳性预示患者的传染性已显著降低或相对较低,病毒复制减弱或明显缓解,但病毒变异除外。
  核心抗体(抗-HBC):是非中和性抗体,对机体无保护作用,通常在HBeAg出现后3-5周,肝炎症状出现前即可在血清中检出。高滴度的抗-HBc阳性常标志HBV正在复制,有传染性。可持
  以上是对“乙肝小三阳患者有什么检查项目要注意”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>