你好十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等绝大部分人可出现各种消化不良的症状但是有的也无任何症状直至出现并发症其常见的并发症主要有出血、穿孔常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状药物治疗
药物治疗的目标就是消除病因和控制症状促进溃疡愈合预防复发及避免并发症 目前最常用的药物分为以下几类：
1、抑制胃酸分泌药：目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替痘PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶使其不可逆失活抑酸作用更强且作用持久PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等
你好！十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等，绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
药物治疗
药物治疗的目标就是消除病因和控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症 目前最常用的药物分为以下几类：
1、抑制胃酸分泌药：目前临床上主要有H2受体拮抗剂（H2-RA）及质子泵抑制剂（PPI）。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌，常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁；PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。
主动脉瓣关闭不全的药物治疗：主动脉瓣关闭不全是唯一一种可以通过药物降低后负荷而改变自然病程的瓣膜病。研究最多的药物是硝苯地平。在一项与地高辛的比较研究中，硝苯地平可以延缓严重无症状主动脉瓣关闭不全病人做主动脉瓣置换术的时机。另外，采用硝苯地平的病人可缩小心室腔并提高射血分数。
主动脉瓣关闭不全的手术指征：与严重二尖瓣关闭不全病人一样，主动脉瓣关闭不全的病人术前左室大小与术后射血分数的改善直接相关，但有两点重要不同：主动脉瓣关闭不全术前心室较大，而术后也可以维持正常的射血分数。另外，如果射血分数的降低时间小于12～14个月，术后也可能恢复正常。尽管药物治疗的长期预后较好，但对于存在明确手术适应证的病人也应当考虑主动脉瓣置换手术。左室功能正常而且没有症状的病人，即使心脏轻度扩大，预后也很好。严重主动脉瓣关闭不全的病人出现下列情况时应当考虑瓣膜置换：出现症状、左室射血分数下降(<55％)、左室严重扩大(收缩末径>5．5cm)。一旦出现明显的左室功能下降，手术结果将不会令人满意。左室收缩末径可以反映左室功能，并且不像射血分数那样受前负荷的影响。瓣膜置换主
以上是对“消化性溃疡的手术治疗指征是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！