在视觉发育的关键期内，因屈光不正、斜视等外因导致进入儿童眼内的视觉刺激不足够，造成裸眼视力低下且无法通过配镜矫正不论戴何种眼镜戴任何度数的眼镜，戴镜视力都达不到但眼科检查又无明显器质性病变或出现与病变不相适应的视力下降，则可判定为弱视。弱视在视觉发育期间均可发生，多在就开始。弱视发病愈早，其程度就越重。近年来，我国儿童弱视比例剧增，相关研究表明，或与大规模推广剖宫产有关；弱视的分类按其成因，弱视可分为屈光不正性弱视；多见于远视性屈光不正者。这种弱视因双眼视力相差不多，没有双眼物象融合障碍，故不引起黄斑部功能抑制，所以配戴合适的矫正眼镜后，视力自能逐渐提高，无需特殊治疗，但为时较长。屈光参差性弱视；因两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起双眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，两眼屈光度相差以上者，屈光度较高眼常形成弱视和斜视。发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于以下发病的单眼恒定性斜视患者，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期则形成弱视，斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。
小儿手术的时机
婴幼儿出生后6个月以内发现的先天性内斜视，手术应在双眼单视功能发育之前的1～2岁进行。6个月后发生的内斜视，切不可马上手术，一定要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼镜3～6个月。如果内斜完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可治愈。如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术。戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。
单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术。这样对恢复双眼单视功能有利。如遮盖半年以上仍无效，也可手术治疗。
外斜视应尽早手术，尤其是间歇性外斜视虽可用保守疗法治疗，但往往仅能减轻斜视度数，多数达不到治愈目的。该病首选手术治疗，并应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正，在4～6岁时手术最佳。
斜视合并弱视原则上先治疗弱视，后治疗斜视，只有视力提高，手术效果才能巩固。但对于大度数的斜视，要先矫正斜视，否则斜视眼不能很好地注视，弱视眼也无法很好地治疗。
对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜视，手术宜在12
先天性弱视在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮断视觉刺激性弱视。目前其发病机理尚不明确形觉剥夺性弱视；多为双眼性，发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童，多数近视在以上，远视在以上，散光或兼有散光者。弱视的危害近视了，只需配戴近视镜，就可以有效矫正视力。但对于弱视，即使配戴眼镜，视力也无法矫正到正常程度，视觉的大部分仍然是黑暗的，因此医学上将弱视定义为“视力残障”，如果不能及时、有效治疗，则会造成终身“视力残障”甚至完全失明。而弱视对于儿童身心的危害，更不容忽视。因为视力低、注意力难以集中，不仅诱发多动症，而且必然影响到孩子学习成绩。斜视、对眼、视力处于半盲状态，孩子小小心灵，必然遭受极大的摧残，这种伤害使孩子变得孤僻、自闭、自卑，祸及孩子一生。弱视也是一种眼科疾病，如果不及时治疗，不仅能导致视力永久性低下，还会引起斜视，影响容貌的美观
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