您好,面神经炎((面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症)俗称面瘫,引起的原因主要是感染性病变(潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起),耳源性疾病,特发性(常称Bell麻痹), 肿瘤,神经源性(约13.5%), 创伤,中毒(如酒精中毒,长期接触有毒物),代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏,血管机能不全, 先天性面神经核发育不全等。分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种,表现为病侧面部表情肌完全瘫痪者、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪 闭目、鼓气和噘嘴鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。周围性面瘫除上述症状还不能皱额蹙眉,是重要的鉴别诊断。治疗方法主要是针灸,可以根据具体情况进行温针、电针、还应结合面部按摩,表情肌康复训练是不可或缺的治疗,主要进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿、努嘴、鼓腮等训练。药物治疗主要是服用营养神经的药,如神经节苷脂、维生素B、鼠神经生长因子等。在服药期间,忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。用毛巾热敷脸,每晚
尽管目前脑瘫尚不能完全治愈,但早期诊断、早期康复训练可减轻病儿的致残程度,而拖延诊断、未采取正确的康复治疗,将导致不良后果。
脑瘫患儿的康复目标是使患儿身心等功能全面康复。换句话说,是使脑瘫患儿在运动功能、精神上获得最大限度的康复,达到生活自理,为将来上学、参加社会活动、劳动和工作奠定基础。因脑瘫痪患儿常存在着运动、感知等多方面障碍,故脑瘫患儿的康复医疗应该是综合治疗,包括运动疗法、作业疗法、物理疗法、矫形治疗、语言治疗、智力治疗、心理行为治疗和其他伴随缺陷的治疗。我科自2005年开始,开展了A型肉毒毒素局部注射联合康复训练治疗等方法。医生和康复师根据患儿病情,有针对性地制订康复治疗方案,获得了较好的治疗效果。全面的康复治疗措施主要包括以下几个方面:
运动疗法运动疗法包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练。
作业疗法和生活自理能力训练作业疗法侧重于上肢机能和日常生活动作的掌握及智能的提高。其方法是通过游戏和作业活动使患儿在无意识中进行身体协调运动,从而达到生活上自理的目标。
物理疗法是对脑瘫患
脑瘫发病多在出生前或婴儿期,病因有:产伤、新生儿核黄胆,脑缺氧;早产等。
症状主要是肌张力增强,外展困难,重者可见肌肉强直、挛缩、关节保持屈曲姿势。轻者可见手的精细动作差,行走时脚后跟不能着地。此类患者多伴有语言发育及构音障碍以及斜视,约1/3患者存在不同程度抽搐及智力障碍。
脑瘫会造成运动发育迟缓。出生3个月后仍不活跃,不好动,俯卧时手足无爬行动作;婴儿出生4-6月后手仍紧张握。慌张步态、剪刀步态等。
很多药物不能够直接透进血脑屏障,不能产生直接的药效作用,利用康复锻炼也只能提高脑瘫弱智儿童的模仿能力,改善部分运动能力。这些治标不治本的方法,无法解决根本问题。
中药龟-龙-脑-康可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于促进脑细胞生长发育,孩子说话,走路和智力有希望恢复正常水平。
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