一般来说，有传染源结核杆菌就会传播，结核病就会流行。结核杆菌通过三个途径传播：一是空气--呼吸道传播，当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时就会释放很多含有结核杆菌的细小飞沫，病人一次咳嗽就可以释放3000多个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多，易感者吸入这些带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传播途径。二是食物传染，结核病人用过的餐具、吃剩的食物都有可能传染结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌。替结核病人倒痰罐不认真洗手、感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿等，这些都是可能导致结核病传播的因素。三是垂直传播，也就是我们通常所说的母婴传播。
问题分析：您好，这位朋友您的心情可以理解，如果公司的体检项目仅为血液和尿液检测，那么推测只是例行常规体检而已，而此类检查是不会检测到您患有肺结核的。
意见建议：正如您所说的由于部分抗结核药物经过肾脏排泄，所以会出现尿液颜色的异常现象，但即便是医生看出来也不会做肺结核的诊断，因为尿常规检查并不会显示该方面的异常，还有就是即便是您将实情告诉医生医生也有义务为您保密，这个您无需担心朋友建议您还是按时、定量的服用药物，必要时再体检的时候，多喝些水，即可将尿液的颜色淡化了，这样可能会避免一些不必要的小麻烦。
问题分析：肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。加强对结核病的认识，提高警惕，提倡健康生活，才能防患于未然。
意见建议：如果是1痰涂片或培养阳性的肺结核患者.2活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。建议不要继续上班
以上是对“得了肺结核还能工作吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！