室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损按缺损的大小分有小、中、大型缺损；从病性来判断也就是轻、中、重之分。室间隔缺损的治疗方案，是以患儿室间隔缺损的大小以及临床症状的多少为基本依据，结合患儿身体的一般情况，进行综合判断、分析而作出的。
1.小缺损的治疗：
小缺损是指缺损的直径小于0.5厘米,临床症状轻,小孩活动量仍大,除了体格检查时有心脏杂音外,其余检查包括心电图、X线胸片等均正常,但超声心动图或心脏彩色多谱勒(彩超)检查有时可证实为小缺损。这种小缺损，从出生至5岁之前，约1/2～2/3可自然关闭，5岁以后仍不能自然关闭的应考虑手术治疗。对于这些小缺损如果开胸开心手术，对孩子身体的损伤又十分的大，自然是不划算的。目前，我国有几家大型医院的小儿心内科已正式开展了“经心导管行室间隔缺损进行修补的手术”治疗，也就是说不需要进行开胸开心的治疗，这是一个十分有效，且创伤很小的十分理想的手术。
2.中等大小缺损的治疗：
是指缺损大直径在0.6～0.9厘米，孩子出生后即可出现症状，孩子可有反复的呼吸道感染、咳嗽，活动后心累，婴儿剧
有的建议就是这样的本身一般对心脏血流动力学影响不大，虽然可能感染性心内膜炎的机会增加，但是毕竟也增加不多，那么心脏室间隔缺损的手术虽然现在已经非常成熟了，那么毕竟万里也有失，那么和本来就危险性不大的情况比较未必就一定需要手术了。一般这样的也可以享尽天年，生活质量也没有大碍的
但是另外一个角度，毕竟还是存在感染性心内膜炎的机会比一般人高的情况，虽然总体数量较少，但是万一摊上了，你就倒霉。
还有就是问题在于万一将来升学招工什么的，你总是可能比人家吃亏一点，这个倒是比较现实的问题，你不是说完全听不出来，你有时候体检的医生也得看的。
我自己曾经遇到过这样的情况，我听诊器听诊，我很肯定的说肺部肯定存在异常，100% ，但是X线胸片报告居然心肺未见异常。因为我年轻，人家还说我什么什么。后来胸部CT，右下肺一个阴影考虑腺瘤，手术结果病理证实炎性假瘤。
还曾经遇到我自己通过体检，我认为一个老年妇女是肝胆系统恶性肿瘤，我对家属说可能性90%，其实就是说，这个很肯定了，但是当天做过的超声波检查说就看到有些腹水，肝胆并没有发现明显异
病例分析:室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。意见建议:针对你的孩子，建议详细描述心脏超声检查结果，以便我们准确了解病情，确定最佳的治疗方案及治疗时机。
以上是对“小孩有先天性心脏病,室间隔缺损,可以做疝气手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！