女 29岁 2015-12-04 23:30:21
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我是鼻窦炎镜检所现:双侧鼻腔黏膜色淡双下鼻甲肥大中甲水肿鼻中格略偏鼻腔及鼻咽部见大量粘性分泌物副鼻窦CT影像所见:副鼻窦高分辨率扫描示:左侧上颌窦筛窦窦腔基本填充右侧上颌窦筛窦、双侧额窦、蝶窦气化好窦腔密度均匀未见明显增高窦壁光整未见明显骨质破坏及压迹壁中隔未见明显偏曲双侧中下鼻甲未见明显肥大周围组织结构未见明显异常曾经治疗情况和效果：吃了点药最近严重了影响到耳朵耳朵耳膜内陷很难受想得到怎样的帮助：该怎么样治疗？选择中医治疗还是西医比较好呢？（）
病情分析： ①鼻阻塞：因鼻粘膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。②脓涕：患侧鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物擤出，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。③局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔粘膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎：常前额部、面颊部或上列磨牙痛，晨起轻，午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。但是有些人的疼痛症状不典型，无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。④嗅觉下降。
意见建议：1. 全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛
问题分析：对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗，手术治疗有很多种，最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术，也就是鼻内窥镜技术，鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口，从而使鼻窦与外界相通，从而达到根治鼻窦炎的目的. 鼻窦炎，中医称为“鼻渊”，是一种非常多见的耳鼻喉科疾病，在成人和儿童中都有较高的发病率，我国主要分布在寒带地区发病.慢性鼻窦炎由于病程长，反复发作，难以治愈. (一)病因和发病 1．全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致. 2．变态反应体质，全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生. 3．鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎. 4．邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第2双尖牙及第一、第2磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎. 5．其它，如鼻窦外伤骨折；游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水
病例分析:针对患者病情进行详细分析下鼻甲肥大是属于过敏性鼻炎反复发作引起的肥厚性鼻炎，症状就是鼻塞、塞的很难受甚至不能睡觉，伴打喷嚏、流清鼻涕、鼻子痒、记忆力减退，嗅觉差。但由于许多人的症状并不典型，许多过敏性鼻炎患者仅仅表现鼻塞，鼻塞严重时用口呼吸，严重影响睡眠、打鼾，所以非常容易误诊的。许多人还可伴有眼睛痒和流眼泪，孩子表现为搓鼻子揉眼睛，称为过敏性鼻结膜炎，更容易误诊。由于肥厚性鼻炎与过敏有关，所以应该以查过敏原预防和脱敏治疗为主。我认为治肥厚性鼻炎，不在于医院而在于医生，因为肥厚性过敏性鼻炎的诊断和治疗需要医生的技术和经验。医生的水平决定着你鼻子的命运。建议你去你们当地的过敏中心看看，查出过敏原，有的放矢的预防和脱敏治疗才是正确的治疗，不要轻易手术，会破坏鼻粘膜导致哮喘。意见建议:肥厚性鼻炎由于鼻塞，用口喘气过敏原直接进入支气管还容易发展为过敏性哮喘，介绍你看看我的网站首页，里面有过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和预防过敏原的知识。
以上是对“全副鼻窦炎双侧下鼻甲肥大怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！