什么原因会导致月经变少?
去年10月发现例假变少 期间也查过妇科没什么问题 今年2月底查出泌乳素升高 做加强核磁显示有2mm的脑垂体微腺瘤 然后一直吃甲磺酸溴隐亭到今年五月底 复查泌乳素正常 后边几个月由于工作原因未及时做核磁检查 到10.29做了头部核磁 11.4查了激素 泌乳素又升高了 去看了医生让这周开始继续吃溴隐亭
ask_030731 2021-11-19 22:12:47
回复医生
主治疾病:化脓性脑膜炎,短暂性脑缺血发作,......
咨询实录内容
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ask_030731
去年10月发现例假变少 期间也查过妇科没什么问题 今年2月底查出泌乳素升高 做加强核磁显示有2mm的脑垂体微腺瘤 然后一直吃甲磺酸溴隐亭到今年五月底 复查泌乳素正常 后边几个月由于工作原因未及时做核磁检查 到10.29做了头部核磁 11.4查了激素 泌乳素又升高了 去看了医生让这周开始继续吃溴隐亭
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ask_030731
谢谢医生 麻烦看一下
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陆丙丁
尿素最高的时候多少呢
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陆丙丁
泌乳素
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陆丙丁
泌乳素型垂体瘤,如果诊断明确的话,是首选口服溴隐亭进行治疗的
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ask_030731
我这次查的最高
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ask_030731
二月那会是47.15
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陆丙丁
其实是高了一些,但是这个指标也不算太高呀
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ask_030731
看片子能看出来瘤有没有吗
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ask_030731
第二次拍的片子没有打造影剂 不知道能不能看出来
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陆丙丁
片子是第一次的吗
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ask_030731
我在照片下面标的日期,一个是2月份的,一个是10月份的。
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陆丙丁
不太好判断是不是垂体瘤,不清楚
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陆丙丁
之前的垂体,所谓的垂体瘤强化没怎么看到
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ask_030731
那我再重新拍一下吧,之前的那个。
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陆丙丁
片子是在哪里拍的?哪个医院拍的?
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ask_030731
我们单位合作的医院拍的
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陆丙丁
最开始发现的时候没有吃药的时候,泌乳素最高是47
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陆丙丁
是吧
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ask_030731
对
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陆丙丁
片子拍的是没什么问题,但是总感觉诊断有疑问
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ask_030731
怀疑不是泌乳素引起的微腺瘤?
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陆丙丁
怀疑不是微腺瘤引起的泌乳素增高
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ask_030731
那就是说我瘤还在 但是泌乳素升高的原因不太确定
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陆丙丁
换句话说微腺瘤诊断也不确切
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ask_030731
我翻一下当时的报告
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陆丙丁
即使是考虑有垂体微腺瘤,也不应该是泌乳素型的垂体微腺瘤
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陆丙丁
和这个泌乳素增高也没有什么特别的关系
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ask_030731
那我现在该怎么办呐
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陆丙丁
你应该看一下内分泌科,查一下泌乳素增高到底是什么原因引起的?
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ask_030731
泌乳素大于25就可以考虑是否与腺瘤有关了是嘛?
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ask_030731
我去内分泌科查激素是嘛?
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陆丙丁
泌乳素型的垂体瘤,泌乳素结果都是非常高的
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陆丙丁
至少都是几百以上
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陆丙丁
引起高泌乳素血症,除了垂体瘤,还有很多其他的原因
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ask_030731
换算单位您看了吗 我测的是每毫升
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ask_030731
引起泌乳素升高的原因都有哪些呀
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陆丙丁
不管怎样,你这个结果只是比正常值高出一倍
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陆丙丁
疾病因素 垂体疾病:是导致高泌乳素血症的最常见原因,以垂体催乳素瘤最常见。此外还包括空泡蝶鞍综合征。 下丘脑疾病:颅咽管瘤 、炎症等病变会影响催乳素抑制因子的分泌。 原发性甲状腺功能减退症:促甲状腺激素释放激素的增多会刺激垂体分泌催乳素。 特发性高泌乳素血症:血清催乳素增高(多为2.73~4.55nmol/L),但未发现垂体或中枢神经系统疾病。 胸壁疾病或乳腺慢性刺激:带状疱疹 、神经炎、乳腺手术、长期乳头刺激等。 异位催乳素分泌:见于支气管癌、肾癌 、卵巢畸胎瘤 等。 慢性肾功能不全。 肝硬化 、肝性脑病 。 其他:多囊卵巢综合征 、子宫内膜异位症 、自身免疫性疾病等。
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ask_030731
那我现在第一步是先去内分泌科查激素吗?都查哪些呀
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陆丙丁
比如说验血
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陆丙丁
甲状腺功能,肝肾功能,盆腔B超垂体激素血HCG
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ask_030731
哇这么多 都是内分泌科的吗
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陆丙丁
高泌乳素血症,首先就诊内分泌科
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陆丙丁
我只是说了一部分检查而已
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ask_030731
嗯好的 这次咨询能不能不结束?等我查完结果出来给您看下
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ask_030731
溴隐亭我还继续吃吗
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陆丙丁
检查一下再说吧,溴隐亭可以先不吃
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ask_030731
嗯好的
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陆丙丁
我这边不结束,就是不知道系统会不会结束
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ask_030731
我明天就去查 希望不要结束哈哈
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ask_030731
您看这样能看清不
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ask_030731
这是2月份那次的
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陆丙丁
看不清楚
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