问：主要症状:头晕,头痛,心里也有点不舒畅,不太舒服的感觉.特别是中饭过后,睡一觉要好点.发病时间:五六年了化验检查结果:脑血管痉挛曾经治疗情况和效果:五年前做过多普勒,今年又做了一次,都是显示脑血管痉挛.
刘凤娟医师：脑血管痉挛是指内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致使血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,漩涡减速时症状消失.治疗：一,病因治疗查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治.二,药物治疗1,脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和中指病情临床发作.2,抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生.3,抗凝治疗对发作频繁,病情严重和逐次家中,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义.4,钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的高通道,阻止钙离子由细胞外流如细胞内,具有防止脑动脉痉挛,扩张血管,增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用.5,其他如体外反搏,紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎,丹参等活血化瘀,通经活络中药也可选用.祝好!
安红丽主治医师：你好,可能是脑血管痉挛引起的.脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,脑血管造影可见大动脉痉挛；蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛；脑部手术时对脑的大动脉进行操作时,可见动脉的管径显著变细.因此在持续的高血压,局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛,和导致短暂性脑缺血发作.一,病因治疗,查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治.二,药物治疗,1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作.2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生.3.抗凝治疗对发作频繁,病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义
爱心医生：脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失. 临床表现： 脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛,呕吐,眼底水肿出现或加重),意识障碍加重.病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛).这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点.同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫,偏身感觉障碍,失语等.病人持续发热,周围血象白细胞持续增高.而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛. 一,病因治疗查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治. 二,药物治疗 1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作.可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴.维脑路通,西比灵等也可能有一定效果. 2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生.如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少.潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg,每日1次）,治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治. 3.抗凝治疗对发作频繁,病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义.常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg.每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%.以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg.治疗期间应注意防治出血并发症.停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用".由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用. 4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛,扩张血管,增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用.一般多选用西比灵5--10mg,每日一次. 5.其它如体外反博,紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎,丹参等活血化瘀,通经活络中药也可选用. 脑血管痉挛的危害 单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态.属于功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的.本病不会发生偏瘫和精神病性异常. 但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命. 脑血管痉挛的疗养膳食： 杞菊龟香蒸猪脑 ??配料：猪脑150g,红枸杞15g,杭菊花9g,女贞子12g,桑寄生12g,金钗斛15g,生龟板15g,旱莲草12g,黑豆30g,明天麻12g,生牡蛎15g,杭白芍12g,川抚芎4.5g,全蝎尾4.5g,蜈蚣干2～3条,真麝香0.6～1g,川红花9g,葱白5根,水发黑木耳30g,酱油,食盐,味精,白糖,陈年老酒,芝麻油各少量. ??制法：先将菊花,女贞子,桑寄生,旱莲草,白芍,川芎,全蝎,蜈蚣,红花装入净纱布药袋内,扎紧袋口；放入陶瓷罐内,加入龟板,牡蛎,金钗斛,枸杞,黑豆,天麻,葱白,猪脑,黑木耳,盐,酱油,味精,白糖,清水适量；再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味,揭盖取出,淋上老酒2汤匙,芝麻油,加入麝香调和均匀,随药汤徐徐饮之.患者服饮此膳以意识转为清醒正常,头痛大减,即原方减去麝香,勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊,服10剂后减去全蝎,蜈蚣,勿久服. ??主治：肝失条达,肝阳偏亢,水不滋木,肝肾虚损,久病入络,虚风内动,上犯巅脑,血瘀脑络.久则脑窍闭塞,不通则痛所致头痛经久,痛处固定不移,痛如锥刺,或头痛朝轻暮重,遇劳加剧,头晕眼花,耳鸣,目眩,心烦不寐,易怒急躁,胸闷口苦,咽干口燥,反应迟钝,言语蹇涩.或舌强语蹇,口眼歪斜,半身不遂,抽搐,意识障碍,偏瘫,失语,手足麻木,面色黯晦,唇爪不华,口角流涎,舌质紫青,少苔缺津,舌下静脉怒张青紫或瘀斑,脉象弦细涩.多见慢性脑动脉硬化,脑血栓形成,脑梗塞,脑栓塞,脑震荡后遗症,脑血管痉挛,脑萎缩,血管神经性头痛,脑肿瘤或出血经手术后头痛头晕. ??功能：平肝潜阳,滋肾养肝,通脑开窍,息风止痉,活血化瘀.
查看原文>>问：病情描述:男，15岁，吃完饭后有时会肚子痛，而且吃完饭后常常想上厕所。曾经晕倒过一次，现在头晕症状没有了，但是肚子会经常痛，痛一会儿就好曾经治疗情况和效果:做过脑电图等检查，血。肝都没有问题想得到怎样的帮助:是怎么回事？如何治疗
车卫平副主任医师：病情分析：你好，这样的情况应该死肾脏有病变导致的指导意见：建议您去医院检查一下肾功能，看看有没有什么病变
丁博医师：病情分析：你好，你这情况考虑是胃肠的原因，是胃肠功能紊乱的可能。指导意见：你这建议调节胃肠药物治疗试试，希望我的回复对你有帮助，谢谢！
爱心医生：病情分析：可能是胃炎或者消化道溃疡导致的。最好做胃镜检查看看。指导意见：胃病的可能最大。建议口服藿香冲剂，654-2试试，当然加上兰索拉唑，胶体果胶铋胶囊，克拉霉素更好啊。看消化内科正规治疗。一定在当地医生开处方治疗。而且好转后一定要巩固一定的时间啊。一定要禁烟，酒，咖啡，茶，生冷，辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等，少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。注意饮食啊，否则治疗效果不好的啊。但是严重的还是应该去医院看医生。医生询问：希望对你有所帮助
查看原文>>问：病情描述:钣后胃痛,反胃,头晕,头痛,高血脂.肝宫异常.曾经治疗情况和效果:只是吃了些降脂药和止痛药.想得到怎样的帮助:想知道要不要做其它化验或治疗.
聂里红副主任医师：病情分析：您这是胃痛的表现，大多是患有胃炎或是溃疡引起的症状，方便的话，最好去消化内科做个胃镜检查一下。指导意见：平时可以服用点陈香露白露来调理胃部，自己多注意饮食上的调节，患病期间，辛辣和油炸等刺激性食物一定要少吃或是不吃，多吃点容易消化的食物，另外，要规律好生活作息，不要经常熬夜，酒类和咖啡也是不可以用的。
查看原文>>问：右后背背胀,右胸隐痛,吃完饭后头晕,腹胀,浑身没劲，有时候感觉左后背有气体穿梭，曾经治疗情况和效果:今年3月份得了自发性气胸，左胸做了胸腔镜手术，今年8月份发现右后背背胀,右胸隐痛,吃完饭后头晕,腹胀,浑身没劲，每天大便2到3次，在医院照了胸片，肝胆脾肾做了彩超，做了血常规均正常，后面看中医说是肋间神经炎，吃了一个星期中药，并没有多大好转曾经治疗情况和效果:无过敏想得到怎样的帮助:我这到底是怎么了？怎么样治疗？
冯献荣副主任医师：指导意见：您好，这个情况考虑是气滞导致的胸痛，可吃些十香止痛丸或舒肝丸，元胡止痛片也可加用。
高燕副主任医师：你好根据你对目前自己病情的详细描述。分析如下：进餐后头晕考虑可能是餐后血液和氧分多分布到消化系统以促进消化，故感觉头晕乏力。针对其他病情，建议你到正规医院做胃镜和肠镜的检查。
爱心医生：指导意见：这个一般是有胆囊炎的现像，可以吃一些消炎利胆片，就可以达到治疗的效果的。 提问人的追问 2012-10-11 09:24:02可是我照了彩超，医生说我胆囊正常，没有胆囊炎
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