问：病情描述:最近一次全身检查，才发现谷草转氨高酶偏高，不知道是什么原因。平时吃东西也比较挑食。今年也很气，整天都心情不好想得到怎样的帮助:请问需要注意什么。平时应该怎么注意。
刘树辉主任医师：病情分析：你好 你现在不要担心的 还是对症积极治疗 你现在出现的情况 有转氨酶的升高 这个是不特意的 在人体免疫力降低 饮酒 或者是吃药 熬夜的情况下都是可以出现升高的指导意见：所以说你现在不要担心的 还是对症积极治疗的 偏高一点点不要紧 你清淡饮食就行的 提问人的追问： 你好，这是我妈妈的症状，她平时都不饮酒，也不吃辛辣的，都是吃的清淡。只是在全身检查那段时间，也可以说今年嘛，因为很多事情，一直很生气。不知道是不是有这方面原因 回复人的回复： 恩 是的 就是免疫力的降低 。 这个只是偏高 没事的， 也是正常的 总是生气的话吃些逍遥丸的 提问人的追问 2010-11-18 16:20:44你好，这是我妈妈的症状，她平时都不饮酒，也不吃辛辣的，都是吃的清淡。只是在全身检查那段时间，也可以说今年嘛，因为很多事情，一直很生气。不知道是不是有这方面原因 回复人的回复 2010-11-18 18:27:12恩 是的 就是免疫力的降低 。 这个只是偏高 没事的， 也是正常的 总是生气的话吃些逍遥丸的
包青龙主任医师：这位朋友，你好。转氨酶升高表明肝脏受到损害，引起转氨酶升高的因素有甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，酒精肝，脂肪肝等，这样的情况考虑到肝炎的可能，不知道你是否有过肝病史？需要帮助可以与我们联系。
查看原文>>问：我今年30岁，平时不抽烟也不喝酒。最近体检时发现谷丙转胺酶到了269，谷草转胺酶到了122，但乙肝检查是只有第二项是阳性，说是有抗体。这是怎么回事呢？有什么比较经济的办法确定是什么原因导致的两项指标超高呢？是脂肪肝么？平时应该注意些什么呢？
刘树辉主任医师：你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈关于“转氨酶高”的问题。 很多患者因转氨酶增高，担心自己患了严重的肝脏疾病。其实单纯的转氨酶增高不一定都是肝病。很多疾病都可引起转氨酶增高，甚至健康人也可出现。现将有关转氨酶的情况详细介绍如下。 1）什么是转氨酶 身体内约有22种氨基酸可以进行转氨反应，各种氨基酸转氨反应时，都需要特殊的转氨酶。因此，身体内的转氨酶不止一种。目前临床诊断中常用的有谷丙转氨酶及谷草转氨酶等。 2）表示转氨酶的单位是什么意思 检查转氨酶的方法有分光光度法、纸上层析法及光电比色法三种。其中光电比色法比较常用，它的一个单位是指一毫升血清在26℃培养20分钟后产生一微克丙酮酸的活力。一个病人在不同医疗单位检查时，因所用方法不同，结果也可能不一致，孤立地看转氨酶一项是片面的。 3）体内哪些组织有转氨酶 体内尤以骨骼肌、肝、心、脑、肾、胰、脾等转氨酶活力最强。此外，睾丸、肺、消化道、红细胞、血小板、血清等，也含有不同活力的转氨酶。不同的组织所含的各种转氨酶的多寡也不一致，比如谷丙转氨酶按其含量多寡为：肝、肾、心肌、脑；而谷草转氨酶之次序为：心肌、脑、肝、肾。当含有转氨酶的组织细胞发生破坏或损害时，相应的转氨酶则可进入血流引起血清内酶活力的增高，可以作为判断某一器官疾病的指标。 4）哪些疾病转氨酶可增高 就谷丙酶而论，显著增高者有急性传染性肝炎、血清性肝炎；中度增高者有迁延型肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬变代偿期、阻塞性黄疸、弥漫性肝癌、急性风湿热、心肌梗死；轻度升高者有氯丙嗪肝炎、阿米巴肝脓肿、晚期血吸虫病及锑剂治疗中毒、急性胰腺炎、胆囊炎、风湿活动性心脏病、风湿性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、营养性肝病、多囊肝、肺结核、郁血肝、网状细胞增多症、脑出血等。 5）转氨酶在肝炎过程中的规律 急性肝炎在症状出现前即可能有谷丙酶增高，但究竟是在症状出现前多少天，尚无确切资料。个别病例被观察到在症状出现前10天、27天、65天即有谷丙酶增高。急性肝炎出现症状后，通常在3周内升至高峰，4--6周下降，7周后进入正常范围。亦有部分病例在两个月恢复正常者。一般说来。谷丙酶的恢复略迟于临床症状的恢复。无黄疸型肝炎谷丙酶阳性者，一般说来比黄疸型者低，由于各家报告的病程或病期不同，其阳性率为25--66.7％不等。痊愈之病例亦多在4--5周内下降至正常，少数病例于一年后仍持续增高。迁延性或慢性肝炎谷丙酶升高者约占59.4％左右。症状明显时谷丙酶较高，反之，症状消退时谷丙酶亦较低。 6）哪些药物可使转氨酶升高 凡是对肝脏有毒性影响的药物，如安眠药、麻醉药、锑剂、砷剂等，可使谷草酶为明显。7岁以上的学龄儿童、青年、壮年及老年人之谷丙酶活力无大的差异。正常成人一日间不同时间之检查，或连续数日的检查，亦有一定波动。 必须从病史、症状结合体征及化验检查进行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍，也可能无任何临床意义，可作为继续观察的对象，短期内复查一次。如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高，兼有(或无)隐昧之症状及体征，则应深入地作更详细的检查。根据具体情况，可作十二指肠引流、胆囊造影、乙状结肠镜检查及活检、大便孵化毛蚴等。如仍不能明确诊断，必要时可考虑肝穿刺活检，切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎。对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常，除考虑肝炎病变之迁延反复外，还应该想到脂肪肝的可能。近年平观察一部分肝炎患者，由于长期何处及摄取丰富的营养，体重逐渐增加，症状虽减轻甚或基本消失，但体力反而下降，肝功能亦不恢复，甚或脂肪肝形成。故对肝炎患者的治疗，在一定时期休息及营养确甚重要，但过长时间的或片面地强调休息及营养，以致摄取过多，消耗过少，未也必有益。如果用药种类太多或用药时间太长，有时还可能得到相反的结果。因为多数药物都在肝脏内处理，经常用多种药物及长时间的治疗，则会增加肝脏的负担。因此，对于长期轻度谷丙酶升高而又无体征变化或其他肝功变化的患者，除一般生活上注意及定期观察外，不一定需要长期的药物治疗。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，即使点击“采纳为答案”。
查看原文>>问：主要症状:头晕发病时间:去年化验检查结果:偏高曾经治疗情况和效果:无治疗
唐福琼主管护师：原因可能与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.头晕与转氨酶没有因果关系的啊.头晕原因很多,有可能是感冒,颈椎病,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常,尤其是睡觉打鼾都是可能导致的,这个原因有的没有引起重视,需要找到原因,针对性的治疗才行. 另外注意腔隙性脑梗塞,高血压,都有可能的啊.检查清楚再说.
爱心医生：当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性,坏死,肝硬化)和肝功能的异常.但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力,比较轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常.如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害),引起明显的物质代谢障碍,解毒功能降低,胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不全严重肝功能损害,不能消除血液中有毒的代谢产物,或物质代谢平衡失调,引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病),称为肝功能衰竭引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:1.感染 寄生虫(血吸虫,华枝睾吸虫,阿米巴),钩端螺旋体,细菌,病毒均可造成肝脏损害；其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎).2.化学药品中毒 如四氯化碳,氯仿,磷,锑,砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死；有些药物,如氯丙嗪,对氨柳酸,异菸肼,某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关.3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一.例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞；乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg),核心抗原(HBcAg),e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫.又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体,抗线粒体抗体,抗平滑肌抗体,抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病.4.营养不足 缺乏胆碱,甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变.这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分.甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基.当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变.5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石,肿瘤,蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死.6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧.7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏.8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病.例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性；肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化.
查看原文>>问：最近单位组织了一次体检，体检前我满以为身体特棒，不会有任何问题，结果体检结果拿到之后大吃一惊，我饿谷草转氨高酶偏高。拿到这个单子我心情顿时郁闷，因为我不知道这个谷草转氨高酶偏高的危害，更不知道如何去治疗。情急之下，想到了你们，想向你们咨询下。希望能帮助我。想得到怎样的帮助:请问，谷草转氨高酶偏高究竟有哪些危害，我又要如何面对，治疗他?希望你们能给与一定的帮助，解决我的难题，本人不甚感激。谢谢。
爱心医生：你好，转氨酶升高说明肝细胞受到损伤，原因有很多，比如体检前是否有熬夜，是否有在用药治疗其他疾病等。病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，胆结石，胆囊炎等疾病也会导致转氨酶升高，建议您最好到医院做一下完善的检查。
查看原文>>问：患者性别:患者年龄:问题描述:乙肝两对半检查结果:一项五项阳性,谷丙转胺酶98.65谷草转胺酶78,医生说吃中药可以转阴,是这样吗?
爱心医生：你好,你的情况一般是说明病毒引起的肝细胞受损,可以选择用中药治疗,但是目前没有能保证完全转阴的药物,只要把转氨酶降下来,稳定好病情就可以了还有疑问可在线咨询
乔平主治医师：不要相信转氨酶高的原因可能与肝脏本身有问题,比如病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.
查看原文>>问：谷丙转胺酶与谷草转胺酶高对身体有哪些影响?这病好治疗吗?会不会反复发作?
爱心医生：你好,转氨酶是肝脏内的一种正常酶类,通常情况下出现在血液中的量是比较少的,在肝脏细胞有破坏或是损伤的情况下就容易出现转氨酶的增高,所以临床上检查转氨酶主要是了解肝脏的情况,增高提示可能存在肝脏损害了,但一般只是偏高一些并不能说明什么问题的,影响因素比较多,如休息,饮食,药物,饮酒等都有可能引起轻度的增高,还有必要复查的.
爱心医生：这个增高影响不大的啊,他提示你有其他原因导致肝脏损害的可能啊,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.
曾同荣医师：你好,转氨酶水平如果超出正常范围,在排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能后,如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动. 转氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.引起转氨酶升高的常见原因有以下几则： 1）肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝硬变,肝脓肿,肝结核,肝癌,脂肪肝,肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高. 2）除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,肺结核,乙型脑炎,多发性肌炎,急性败血症,肠伤寒,流脑,疟疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,流感,麻疹,血吸虫病,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高. 3）因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高. 4）药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤.例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常. . 5）对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高. 另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.
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