问:详细病情及咨询目的:肾积水经查是由输尿管狭窄引起的, 尿液有炎症,请问该怎么治疗第一次问题补充:(2007-10-31 18:24:07)其它:你好,我是属于你说的第4种:输尿管上中段狭窄,我想在你们医院做手术能住上院吗?我现正服用消炎药,药一停用腰部和输尿管处就酸痛、刺痛,我想问你手术花费大约多少,现在能在你院立即手术吗?谢谢你能尽快给我答复吗?
杨伟锋主治医师: 你好,关键是需要解决输尿管的狭窄,所以通常是需要手术才能解决的,具体的手术方式得根据病情的情况来定了 治疗原则 1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术。 2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。 3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。 4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。 5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周sss
查看原文>>问:病情描述(尿道口闭合小便不出 想得到怎样的帮助:化验、检查结果:
阴雷副主任医师:你好,可能由于久坐,进食辛辣或者有前列腺的增生,肥大,泌尿生殖系统炎症,结石等导致,建议到正规医院的泌尿外科行双肾,输尿管,膀胱,前列腺的b超检查,明确导致狭窄的原因,可以进行输尿管的扩张。
查看原文>>问:我已经七个多月了了,去做产检时B超显示,胎儿先天性右输尿管狭窄,可见肾一侧内可见液性暗区12MM.医生说是肾一侧积水,离分娩还有二个月了,胎儿怎么办?我很害怕,家人现在天天也很苦恼。想得到怎样的帮助:B超检查是发现胎儿右输尿管狭窄怎么办治疗?孩子还能保住吗?
马玲副主任护师:你好。你现在已经快要足月了。建议你等孩子出生以后,如果有排尿困难到泌尿系科就诊。输尿管管狭窄,可以做手术治疗。孩子应该能保得住。
爱心医生:你好!目前临床上对胎儿及新生儿单侧输尿管狭窄所致的无症状性肾积水的手术的必要性及时间存在诸多争论,因此,本文采用超声技术观察胎儿单侧输尿管集合系统扩张在出生后的转归情况,以帮助正确及时地处理胎儿单侧输尿管狭窄,减少不必要的手术数量并最大限度保护输尿功能。可以继续妊娠。
爱心医生:你好,中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙;如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液,加入250毫升的5%的葡萄糖液中,1次/天静脉滴注;小便不利加黄柏、木通;血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。
查看原文>>问:病情描述:因感冒发烧腹痛只有一天,次日B超检查左肾积水2.0,输尿管狭窄,多次检查没发现结石,在碎石科发现7毫米结石,经体外碎石,服排石中药9天,B超检查肾积水还是2.0:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生我该做什么检查,如何治疗?谢谢
陈向东主任医师:根据你所介绍的情况,因发热腰痛检查,发现肾脏有积水,经碎石治疗后积水不见改善,这种情况应该查明梗阻的原因,建议做个全尿路的ct检查,查明导致梗阻的情况,查明梗阻原因后方好提出治疗方案。注意多饮水,清淡饮食,多吃蔬菜水果。
查看原文>>问:病情描述:右侧输尿管下端狭窄上端扩怎么治疗必须做手术吗
曾宪付主任医师:指导意见:这种情况考虑先天性输尿管狭窄引起的,建议正规公立医院泌尿外科就诊,明确诊断,采取手术治疗比较好,以免肾积水加重,影响肾功能。
曾重主治医师:您好:输尿管结石,经临床B超检查比较容易明确诊断;一般肾结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石;常引起输尿管梗阻,造成肾盂扩张、肾盂积水,如果不尽快排除输尿管结石造成梗阻,将会导致肾功能损伤、肾功能衰竭;早期常表现腰部疼痛不适、剧烈肾绞痛,病人极为痛苦,一般中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适;伴随恶性、呕吐等胃肠道反应;建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术,较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术,采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择。体外震波排石机对10mm以下的肾结石和输尿管结石是最佳适应症。一般经过数次排石治疗结石都能够排出;对较大结石可采取先碎石后排石的原则,达到优势互补。但是对输尿管结石必须间隔3-5天待结石坎墩局部输尿管充血、水肿消退后方可排石治疗。一般结石比较容易排出。无论是输尿管小结石还是较大的多发结石,目前由于B超的普及输尿管结石的诊断比较及时容易,刚进入输尿管的小结石一般都能够早期发现,为体外震波排石机技术的排石治疗提供了最佳适应症和最佳排石治疗时机。对于时间比较久已经坎墩在输尿管的结石一般不易排出,需要采取手术、输尿管镜碎石术等措施。同时更重要为病人提供早期排石治疗的最新措施。避免目前一些对脏器损伤大、效果差、比较痛苦、既耗时又费用高的过度治疗方法。体外震波排石机的**适应症和治疗范围】如下(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。(6)体外震波排石机排石治疗,一般需要1-3次排石治疗结石即可彻底排除,时间需要5-7天,一般身体条件比较好可以连续排石治疗,身体素质较差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能较差、合并感染者,住院治疗时间相对长些;根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请**联系我或者在线交流好吧;谢谢合作。
爱心医生:你好,需要手术治疗d手术就是切除狭窄段,然后将剩余的输尿管吻合,也就是接起来。手术本身并不复杂,这个可以放心。
查看原文>>问: 本人21岁,医院检查先天性输尿管狭窄,因为身体弱,容易着凉,且出现输尿管痉挛现象,但若及时服用消炎药,如三精牌双黄莲后,就不会出现上述症状,还有就是平时排尿很小,后服用利尿片后,排尿正常了...但很久没服用,忘了名字....请问这种病如果不动手术会有多大影响,(因为动手术要相当多的费用)能否用加强身体锻炼和药物来治疗这种病...还有什么药有助于利尿?希望各位白衣天使给我个满意的治疗方案,谢谢...
杨艳祥主治医师:你好1建议你做泌尿系统CT复查.
查看原文>>问:BR>详细病情及咨询目的:腹部平片;双肾位置,大小正常,轮廓完整,未见明显阳性结石及钙化影。静脉造影片;右肾分泌功能良好,肾盂,肾盏结构正常,轮廓完整,未见明显破坏,无受压移位;右侧输尿管畅通,无扩张,扭曲,膀胱轮廓完整,充盈良好。左侧肾盂肾盏扩张。左侧肾盂,输尿管移行部梗阻,延时可见左侧输尿管显影通畅 影响;左侧肾盂,输尿管移行部狭窄左肾积水 本次发病及持续的时间:
禄文博医师:你好! 由于先天性输尿管狭窄导致的肾积水,需要在经治医生的指导下结合你的情况,必要时手术治疗。
汪秀荣主管护师:最好是做离断式肾盂成形术 北京协和医院综合实力确实很强大 但在泌尿外科领域就不算什么了,最好的应该是北大泌尿外科研究所 肾盂输尿管连接处狭窄最好在腹腔镜下手术,创伤小,不过一定要找对医生,要找熟悉腹腔镜技术的泌尿外科医生
爱心医生:首选手术治疗,可以做肾盂成型术,现在像这种手术来说术式比较成熟,不用过于担心的。
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