膝盖髌骨骨折手术后

问：请问医生，髌骨骨折手术后感觉膝盖绷得很紧怎么回事？

刘德宝副主任医师：根据你的情况看，你因为外伤致髌骨骨折，目前已经行手术治疗，术后觉得膝盖绷紧感，可能是术后疤痕引起的。建议你加强功能锻炼，给予按摩理疗治疗。

高艳芝副主任护师：病情分析：你好，髌骨骨折与手术，均会对周围软组织产生损伤，因此有不适表现属正常。指导意见：同时后期因长时间制动，随着膝关节挛缩，亦会有紧绷的表现，通过后期的锻炼可以恢复。

胡胜平医师：病情分析：你好，髌骨骨折与手术，均会对周围软组织产生损伤，因此有不适表现属正常。指导意见：同时后期因长时间制动，随着膝关节挛缩，亦会有紧绷的表现，通过后期的锻炼可以恢复。 提问人的追问 2012-10-27 20:07:37医生，活动一会伤口就痛，都两个月了，伤口可以用疤痕灵么？ 回复人的回复 2012-10-27 21:54:18不要相信的所谓的祛疤药物，作用很有限。

问：髌骨骨折手术后,多少天才能活动膝关节？？？详细病情及咨询目的:髌骨骨折经过手术后31天，好久才能活动膝关节活动。本次发病及持续的时间:6月3日目前一般情况:髌骨没有完全渝合病史:有41　天以往的诊断和治疗经过及效果:2006年6月12日进行手术。手术后一直没有活动过。辅助检查:照过片其它:理疗

范振利主治医师：那不确定的，主要是要看你的情况恢复情况来确定的，

罗福田医师：临床治疗髌骨骨折须要8/10周,你现在40多天了可以在床上进行功能练习了.可做关节被动练习. 髌骨没有达到临床愈合前不要着急下床负重活动. 建议你服用专业的活血化瘀,接骨续筋药物八仙接骨宝治疗,10天症状明显减轻,30天就可以治愈,以X光片为依据.

问：病情描述:膝盖髌骨骨折已经术后9个星期了还要多久能下地走路曾经治疗情况和效果:复查X线示骨折对位对线良好，内固定牢固想得到怎样的帮助:要多久正常行走平时要注意些什么、

李明娟主任护师：病情分析：您好，最好是休息三个月时间。指导意见：如果您个人的恢复状况比较不错，可以拄拐，慢慢进行功能锻炼，不要使膝盖过分受力。适度锻炼即可。 回复人的回复 2013-09-10 20:57:29经常按摩萎缩部位。或是到医院检查。 提问人的追问 2013-09-10 20:57:42淤血浮肿都已消退、弯曲自如、现在患肢体的部分肌肉有些萎缩该怎么办、可以丢掉拐杖自行走路锻炼下患肢肌肉吗、

问：主要症状:右膝盖髌骨骨折发病时间:2009年7月19日化验检查结果:x透视检查右膝盖髌骨骨折曾经治疗情况和效果:本人于2009年7月20日进行了右膝盖髌骨骨折的手术,所用手术治疗为在膝盖内部固定2根细钢丝固定外加固定支托.现手术后四周可以柱拐下地慢慢行走,但是右脚无力,膝盖根本不能弯曲,且站立时间稍长右脚脚面有红肿发胀现象产生（自己估计是血液不流畅所致）.现请问医生术后该如何进行康复训练,且对今后的日常生活是否会有影响?具体什么时候可以完全康复治愈.谢谢!!!

爱心医生：您好,请你按如下恢复程序恢复,希望你早日康复 一, 早期 （0-2周）1.股四头肌等长舒缩练习：最大强度收缩与完全放松之间进行反复地收缩与放松,在不作其它练习时尽可能长时间地连续练习.2.侧向及后抬腿练习：健侧,患侧卧,及俯卧位向内,外,后方抬腿,至极限处保持2秒为1次,30次/组,2-4组/日,组间休息30秒.3.负重及平衡练习：双足站立,与肩同宽；或前后分立.移动重心,使双足交替负重,逐渐过渡至患腿单足站立,5分钟/次,2-3次/日.4.屈曲练习（1周开始）：屈膝至60度,练习后即刻冰敷15-20分钟,每日1次,不可反复练习.二, 中期 （3-6周）1.股四头肌等长舒缩改为最大力度收缩,并保持5秒,放松1秒为1次,50-100次/组,2-3组/日.2.各侧向及后抬腿改为抗阻,即以橡筋作为阻力完成原动作,负荷控制在完成22次左右即感疲劳为度,22次/组,2-4组/日,组间休息45秒.3.至4周,屈曲达90度.4.满4周,可开始直抬腿练习.戴夹板直抬腿至30度位,保持10-15秒为1次,10-15次/组,2-4组/日.5.开始主动屈膝练习,坐或卧位,大腿后侧肌肉用力,使膝屈至最大角度,保持2-5秒为1次,30次/组,2组/日,伸直时由健腿帮助或借助橡筋,患腿绝对不可用力.6.至6周,屈曲达100度.三, 后期 （6-12周）1. 8周120度2. 加强各项力量练习3. 12周,屈膝角度基本同健侧

爱心医生：很高兴你能认识到康复锻炼的重要性,手术的目的是固定,让骨头长,结果付出的代价就是关节功能障碍.科学的康复功能锻炼要依靠仔细的康复评定,分阶段分步骤进行,建议你去康复科详细了解治疗

问：我是右腿膝盖髌骨骨折，7月14号在上海瑞金医院的手术，里面放了一个钢圈固定，现在已经回老家修养一个多月了，可以不用拐杖下地走路了，但是膝盖还不能弯，这样正常吗？需要怎么样的康复锻炼才能使膝盖正常弯曲了，需要多长时间才能康复呢？

张怀轩主治医师：病情分析：您好，您是右侧髌骨骨折切开复位内固定手术治疗了，现在术后一个多月了，膝关节不能弯曲，主要是骨折术后长时间固定，缺乏锻炼导致的。指导意见：建议您经常泡热水澡，局部热敷、理疗，按摩，加强膝关节主被动屈伸活动锻炼，只有加强锻炼才能更好的恢复的。锻炼的好的在3个月内可以恢复正常，如超过6个月不能很好的恢复，就很难恢复了。 提问人的追问 2015-08-25 17:29:17现在膝盖可以稍微弯曲一点，大概30度到45度，但是躺在床上右腿还不能自主抬起来，上台阶也使不上劲，这种情况正常吗？双腿站在地上使用胯部力量抬起右腿，前后晃动小腿，能感觉膝盖在动，这样能起到锻炼作用吗？还有，坐在椅子上，脚底下踩着啤酒瓶来回滚，可以作为康复练习吗？ 回复人的回复 2015-08-25 17:34:38您好，您现在的这种情况主要是您缺乏锻炼导致的。建议您每天要坚持直腿抬高锻炼，直腿抬高锻炼主要是卧床时做抬腿的锻炼。膝关节的锻炼主要是做主被动屈伸活动锻炼。您坐在椅子上踩酒瓶的锻炼效果较差的。

刘立强医师：病情分析：这种情况属于正常的情况需要继续进行观察每天进行锻炼才行的。指导意见：如果是没有别的问题现在每天需要进行活动和锻炼才行，避免出现关节僵硬，也是需要进行肌肉的按摩防止出现肌肉萎缩。

徐海振医师：病情分析：髌骨骨折你用的是髌骨爪内固定，不打的张力带。指导意见：骨折术后一个月膝关节屈曲功能差是因为功能锻炼不够，你可以先在床上锻炼使膝关节屈曲90度，再慢慢下床屈曲功能锻炼直至功能恢复，这个过程最好在两到三个月内完成，以免膝关节僵直功能难以恢复。

问：病情描述:我因右大腿与髌骨骨折，在6月14日作了手术，髌骨放了个爪子一样的东西，至今70天了，手术刀口处发生粘连，只能弯曲45度到50度左右到60度，膝盖有剧烈疼痛而且红肿。早上起来腿无法弯曲，要慢慢的活动才逐渐恢复。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:我想要如和解决粘连问题让膝盖正常弯曲

李伟明主任医师：病情分析：髌骨骨折术后出现膝关节活动受限，只有一个原因，就是你锻练不够。临床上很多病人活动不行的时候总会帮自已找借口，比如有内固定、肿胀、酸痛等。你说的刀口处粘连是每个开刀的病人都会发生的，但绝大数病人都可以恢复的很好指导意见：膝关节最佳锻练时间是在术后二周左右，我们也一般是这样要求病人煅练的，如果超过一个月，难度加大，到了三个月，除非有惊人的耐力，否则很少可以在三个月后恢复正常的。你现在要想恢复也不是完全没有机会，毕竟才两个月多些，但一定要很吃苦的煅练，不能怕痛，每天多次去下压膝关节，使每天的活动度都有进步。如果你天天弯关节只是停留在原来的活动度上，那基本是无效煅练，对你活动度的改善也没有作用。

问：主要症状:髌骨粉碎性骨折手术后80天膝盖不能很好弯曲,膝盖肿胀.发病时间:09.06.06 化验检查结果:手术成功曾经治疗情况和效果:手术后走动不痛,就是膝盖不能正常弯曲,只能弯曲大概50°.

杨正明副主任医师：根据身体出现髌骨粉碎性骨折病变经过手术治疗以后，如果局部组织术后骨痂形成病情稳定的情况下，在2~3周可以适当活动关节，促进身体的术后康复锻炼的一种调理措施和方案，另外进定期配合体格检查，调整身体，配合补肾壮骨，活血通络，活血化瘀和跌打损伤的药物进行健康治疗