问：请问我是一名慢性颌下腺炎患者，摸上有硬快，目前经常有脓液流出，而且感觉喉咙干涩、有痰咳不出，请问不做手术行吗？还可以通过什么办法治疗？烦请指教，谢谢！以往的诊断和治疗经过及效果:去年6月经医生诊断为颌下腺炎,之后用青霉素、先锋霉素等予以消炎，但硬块一直去不掉，当时医生建议手术，我感觉不疼，只是吃饭时有点肿大，过后又恢复原样，也就没在意。直到前一个多月发现经常有脓液流出，尤其是吃东西时较多。
刘志钢主任医师：1.病原治疗（去除涎石、导管扩大术）; 2.物理治疗;（理疗） 3.抗生素治疗; 4.对症支持治疗; 5.重者可作手术摘除颌下腺; 6.早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主; 7.重型病例以静脉用药，注意支持疗效和防止并发症; 8.慢性病例应采用病因治疗，抗生素，支持对症等综合治疗; 9.累发病例应考虑外科切除。 【临床表现】 1.发热、脉搏、呼吸增快; 2.颌下、口底区明显水肿，舌下皱襞红肿; 3.颌下腺疼痛、压痛，导管口发红、有脓性分泌物排出。4.慢性者，常有颌下区不适或胀痛;有碱味分泌物自导管口排出; 5.导管阻塞时，颌下腺肿大，胀痛，尤其在进酸性饮食后更明显，但食后逐渐缓解; 6.颌下腺肿大，质稍硬、压痛，挤压颌下腺时，导管口有碱味或脓性分泌物排出。 【辅助检查】 1.对单纯早期颌下腺炎者检查专案以检查框限“a”为主; 2.对慢性患者临床表现不典型者检查专案可包括检查框限“a”和“b”。 【预防】 该病常与涎石并发，因此，预防的关键是注意口腔卫生，多饮磷化水，防止涎石形成。慢性颌下腺炎者，如反复发作，疗效不佳，则应考虑手术治疗。 【治愈标准】 1.治愈：症状体征消失。 2.好转：症状减轻。 3.未愈：症状体征无改善。 颌下腺炎 颌下腺炎常与涎石病并发，最常见于青壮年，男性多于女性，病史短者数天，长者可达数年或更长。 主要原因是由于涎石堵塞导管系统后产生的排唾障碍和继发感染的炎性反应，常见的主要症状是进食时颌下腺部位肿胀和疼痛。若涎石为不完全堵塞导管，餐后肿胀可很快消失。 颌下腺炎，若经久不愈，反复发作，颌下腺呈退行性变，甚至纤维化，腺体呈硬结性肿块。 颌下腺炎除少数由于小涎石所致炎症，可用保守疗法和催唾及按摩促排外，大多需手术摘除。
王金国主治医师：病情分析:慢性颌下腺炎多由结石引起，颌下区长期疼痛，局部肿块时大时小，进食时有肿胀感。挤压颌下腺，导管口脓性分泌物溢出。慢性病例应采用病因治疗，抗生素，支持对症等综合治疗。反复发作者，非手术治疗无效者，应手术摘除颌下腺。
查看原文>>问：全部症状:右侧下颌处肿发病时间及原因:前天晚上孩子自己手拿东西碰到后说感觉到有点痛治疗情况:正在吃板兰根想要得到的帮助:最好能详细描述,因为现在流感特别严重,不想去病院
李姝娜副主任医师：你好，不管是腮腺炎还是颌下腺炎，一般都是病毒感染引起的，多发于冬春季节，学龄期或者学龄前期的孩子。如果体温正常，吃东西不受影响，可以口服板蓝根和局部涂抹如意金黄散。
查看原文>>问：才会消，现在吃了5天了看颌下腺还没小，我想问下像这种情况正常吗？曾经治疗情况和效果:医生说都是按治疗颌下腺和腮腺炎的用药想得到怎样的帮助:到底是什么病呢？
张鹏勇主治医师：病情分析:您好，颌下腺炎多属细菌感染，腮腺炎多属病毒感染也可并发细菌感染，淋巴结炎属于颌下腺和腮腺炎症导致的。您孩子今年5岁，第一次患病，属于急性炎症，已经进行了11天的点滴抗炎治疗，现在孩子不发热，从您的描述来看，孩子也应该已经不是很痛，颌下腺和腮腺的炎症应该控制了，现在还在口服抗炎药物治疗应该足够了。意见建议:至于颌下腺肿大，估计是颌下腺导管引流不是很通畅的原因，炎症分泌物排除较难，所以消退较慢，您现在可以给孩子在肿大的部位先热敷，再用点外用药可以促进局部炎症的消散比如独角膏外用效果很好，也可以用如意金黄散外敷。 提问人的追问 2010-12-18 20:54:05那她的淋巴结炎也还没消又是怎么回事呢？现在真像医生说的不痛了，从省里医院拿了消炎和外敷的药就6天明天最后一天了，是不是再吃一天药和敷药就不要管了呢过几天再检查下最好。 回复人的回复 2010-12-18 21:06:08您好，感谢您对我的信任，淋巴结消退也需要一个过程，您摸摸孩子肿大的部位，如果不痛了，消炎药可以不用，但是热敷和外用药还必须用，以免形成慢性病局部机化以后再也不消退了。 提问人的追问 2010-12-19 20:30:34还有个问题，如果前面打了10多天针消炎的话，为什么淋巴结在县医院照最大12X8MM，到省里最大有14X8了呢？到今天为止颌下腺还是很大，有些医生说不会消了就是这么大了.一个是27X17，1个是25X17，是不是在小孩中很大了。多久没消还要去省里检查下呢？有没有必要去？ 回复人的回复 2010-12-20 13:02:33您好，颌下腺大小约10-15g，正常情况下一般摸不到，您孩子才5岁，就达27X17，和25X17肯定是因为炎症导致肿大的，孩子5岁一定属于急性发作，您配合热敷和外用药（独角膏便宜疗效好，一天换一次药）应该可以消散，如果一个月还不消，那就要考虑其他原因，可能需要再上省城瞧瞧。这段时间不要给孩子辛辣刺激等上火食物也不要吃酸性食物，零食也尽量不吃，以免刺激腺体分泌。 提问人的追问 2010-12-23 20:06:29今天帮女儿敷药时，感觉右侧颌下腺还是没有小，我再请问王医师一个月从哪天算起呢？考虑其他原因又是什么?我们县里有个医生说肿起来就不会消是不是变成慢性的了?特别是你说的其他原因是什么？希望王医生能解答急啊！！！ 回复人的回复 2010-12-23 20:22:21您好，您的焦急心情我能理解，孩子治疗到现在将近一个月，您敷药也差不多五天吧，如果您孩子敷药两周还不见消退的话，那完全消退就较难了，因为颌下腺炎症多数有颌下腺导管堵塞引起，孩子还小，一般来说颌下腺结石的可能性很小，应该说孩子颌下腺肿大应该是炎性分泌物排泄不畅导致的，但是孩子用药这么久了还不见效，那就需要考虑颌下腺结石。建议您再观察一段时间，实在消退不了，那只有考虑手术摘除肿块了。
陈朝主治医师：你好，根据您的情况考虑，一般情况下需要一周到两周左右的时间，平时多喝温开水，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，口服消炎抗病毒药物配合治疗。
林红副主任医师：你好，颌下腺炎，要看什么原因来的，如果是病毒性腮腺炎引起的，一般的病程要8到10天，如果是细菌性炎症来的，要彻底的消炎，大概也应该在十天半个月左右。
查看原文>>问：病情描述:一患者女54岁，平时身体健康无三高，5月22号在当地县医院确诊为急性颌下腺炎与舌下腺炎，用头孢类消炎药加抗病毒药阿昔洛已输液六夭肿块若有减小但仍然胀痛，特别是晨起张口胀痛不适，请问有更好的治疗方法吗?曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:一患者女54岁，平时身体健康无三高，5月22号在当地县医院确诊为急性颌下腺炎与舌下腺炎，用头孢类消炎药加抗病毒药阿昔洛已输液六夭肿块若有减小但仍然胀痛，特别是晨起张口胀痛不适，请问有更好的治疗方法吗?
杨福利主治医师：如果您说的这个患者已经87岁了，现在出现了颌下腺炎，舌下腺炎，这种情况只能是应用抗炎药物来消炎消肿。饿的时候可以数数这些病理检查来明确诊断。
赵振宇主治医师：你好，根据你的情况介绍，及症状描述，你所咨询的问题建议，做一个相关部位的超声检查，确定是否形成脓肿，考虑是否有手术的指证，同时可以辅助中药汤剂，口服治疗。
高翔主治医师：病情分析：根据你所描述的情况，这是我们生活中常见的症状。指导意见：建议你可以到药店买些阿西莫林以及牛黄解毒片吃吃，效果还是可以的，平时尽量少吃辛辣的食物，晚上睡前吃一个梨效果会更好，平时多喝水。
查看原文>>问：病情描述:右侧颌下腺导管扩张、慢性颌下腺炎如何治疗？右侧颌下肿痛一周，口服消炎药效果不好，今天去北大第一医院查血并做了个浅表淋巴超声波检查，检查结果:血常规无异常；双侧颈部淋巴结未见明显肿大；右侧颌下腺肿大，回声减低不均质，未见占位，涎线导管扩张，最大宽度3.7mm，所探部分导管内未见异常回声，Doppler未探及异常血流，右侧颌下腺未见明显异常；双侧淋巴结未见明显肿大。超声提示:右侧颌下腺导管扩张、慢性颌下腺炎。请问此病该如何治疗？谢谢！曾经治疗情况和效果:无遗传病，有些东西过敏（如:皮肤出汗时接触金属镍过敏、山蕨菜过敏）。想得到怎样的帮助:右侧颌下腺导管扩张、慢性颌下腺炎的治疗方法
邢大卫主治医师：你好，根据你的描述考虑可能是有慢性颌下腺炎，这种情况是需要去正规医院进行手术的啊，平时不要吃辛辣刺激生冷油腻太烫太甜太咸食物
爱心医生：病情分析：慢性颌下腺炎多由结石引起,颌下区长期疼痛、局部肿块时大时小,进食时有肿胀感。挤压颌下腺,导管口脓性分泌物溢出。指导意见：颌下腺炎的治疗方法：1.慢性颌下腺炎多由结石引起，治以化瘀、散结、排石为主。2.慢性颌下腺炎反复发作，肿大变硬、非手术治疗无效者，应手术摘除颌下腺。 提问人的追问 2012-11-21 23:45:05具体如何化瘀、散结、排石？谢谢！ 回复人的回复 2012-11-23 10:41:38可以口服化瘀的药物，主要是中药治疗，可以具体咨询中医。但西医建议行手术治疗为主。
郭庆文主治医师：病情分析：你好。你的这种情况最好的办法就是直接切除左侧颌下腺。指导意见：口服消炎药物作用不好，而且有疼痛症状，可以考虑手术切除。
查看原文>>问：病情描述:我去查B超显示:双侧颌下腺光点稍粗，内各见一个低回声包块，较大者6*4mm，边界清，内部回声均匀。GDFI:包块内部血供不丰富！请问这样的结果严重吗？？曾经治疗情况和效果:小时候就有小肿块，现在长大点了想得到怎样的帮助:是不是很严重？？
赵苇苇副主任医师：类似于你的这种彩超描述，我认为这个淋巴结应该是没有什么问题的，因为它的尺寸远远没有到达可以的程度，所以可以定期观察。如果短期内有明显变化的，可以进行具体的处理，比如穿刺取病理，明确诊断。
查看原文>>问：本次发病及持续时间:我女儿前天晚上说右侧下巴下面有点疼,我摸摸比平时多个小块,孩子也没发烧,从外表也看不出什么来,所以就没有进行处理,可是,昨天早晨起床,看孩子有侧下巴下面肿起来了,像有的胖子双下巴一样,我赶紧带孩子去医院,医生说是颌下腺位置发炎,但也可能是腮腺炎,孩子没发烧,医生就开了头孢消炎药和请开灵滴丸.到了今天,孩子没有发烧,可症状也没有消失,我从网上看说颌下腺发炎,一般是成年人才会,小时候孩子打过腮腺防疫针,我想问问要不要做进一步检查是颌下腺发炎还是腮腺发炎,民间涂墨汁的办法管用吗?我好着急,请专家帮忙解答,谢谢!
刘超副主任医师：你好。根据你的描述怀疑腮腺炎的可能性比较大建议使用病毒灵看看效果如何。。。你说的办法没有用过不知道怎么样？ 不知道我的回答您是否满意？祝您健康！！！！
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