问：双侧上额窦炎怎么治疗?
杨丛丛医师：胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制,镇静,抗酸,解痉,止痛等措施,主要是对症治疗.对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂.可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次.若存在上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月.如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可考虑三联用药.
季英红医师：您好,您最好提供些具体的情况,推荐一篇文章给你,希望对您会有帮助首先确定是急性和慢性.对照一下. 急性额窦炎（acutefrontalsinusitis）前额周期性头痛,晨起开始,逐渐加重,中午最重,午后渐轻直至消失,次日又复如此,这种周期性,定时性头痛是其主要特征.触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部,即额窦底壁处有明显压痛,但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊.炎症较重时,患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀.鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿,中鼻道前端有脓性分泌物存留,擦拭后不久又可窥见. 慢性额窦炎（chronicfrontalsinusitis）常与前组其他鼻窦炎合并存在.检查可见中鼻甲肿胀,肥大或鼻息肉样变,以前端为明显,中鼻道前上部有脓液,可认为来自额窦.X线鼻窦正位和侧位摄片或者CT可明确诊断. 治疗方法： 急性额窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗.能买到额窦炎根治散更好它是专用药. 慢性额窦炎的治疗鼻内窥镜手术通过开放额窦开口还可以使用置换疗法. 鼻内镜下彻底切除额隐窝气房能够保持额窦开口长期引流通畅,此手术是治疗额窦炎的有效方法. 负压置换疗法是用间歇吸引法抽出鼻窦内空气,在窦腔内形成负压,停止吸引时,在大气压的作用下,滴入鼻腔的药液可以经窦口流入窦腔,从而达到治疗目的的方法.它适用于慢性额窦炎,慢性筛窦炎,慢性蝶窦炎以及慢性化脓性全鼻窦炎.负压置换疗法的操作方法：(1)病人擤去鼻涕,用鼻甲粘膜收缩剂如1%麻黄素喷滴鼻腔,使两侧鼻腔粘膜收缩,窦口开放.(2)患者取仰卧垂头位,肩下垫枕,伸颈垂头使颏与外耳道口之连线与床面垂直.如此,所有鼻窦的窦口均位于下方.(3)嘱患者张口呼吸,将0.5%～1%麻黄素,0.5%氯霉素以及0.5%强的松龙混合液4～6ml,徐徐滴入患者一侧前鼻孔,使药液能淹没所有的鼻窦开口.(4)用与吸引器相连的橄榄头或气囊塞住患者滴药一侧的鼻孔(负压不超过24kPa),用手指按住对侧鼻孔,嘱患者连续均匀的发出“开,开,开”的声音,1～2秒钟后迅速移去,再塞进,如此反复6～8次,即可使鼻腔和鼻窦腔在正负压力交替作用下,鼻窦内的负压低于和外界气压相等的鼻腔气压,药液进入鼻窦内,并吸出脓性分泌物,从而达到治疗目的.(5)一侧完毕,以同样方法施于对侧鼻孔,然后嘱患者坐起,使进入窦内的药液存留在鼻窦内. 本法可每日或隔日1次.鼻出血,急性鼻炎,急性鼻窦炎,鼻部手术伤口未愈者以及高血压等人,一般禁用此法. 慢性额窦炎的治疗： 1一般的治疗包括呋麻液滴鼻,抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等. 2,如果一般治疗效果欠佳.应进行详细的鼻内窥镜下鼻腔检查或者鼻窦CT检查,主要了解有无影响鼻窦引流的病变.左侧的CT摄片示双侧上颌窦的炎症,并有液平. 3,手术治疗,包括去除除病因的手术,（如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术；对肥大或息肉样变的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除术,若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术）,上颌窦根治术. 4,目前较流行的手术方法为功能性鼻内窥镜手术.此方法手术损伤小,符合正常生理解剖,效果较好.如有可能尽量行此手术. 祝您早日康复!
爱心医生：你好:鼻窦炎,多是由于风寒引起的, 患病后会出现头疼,记忆力下降,流浓鼻涕等症状,对于鼻窦炎最好是用中药治疗,西医没有多好的办法,手术治疗容易复发,中药鼻炎苍菊饮效果很好,可以治愈.
查看原文>>问：病情描述:我的头痛已经五年多了,发病时基本上是早晨开始,渐加重,到第二天会流泪和鼻涕,每周1至2天,不停的痛，很是痛苦.平时没有鼻涕的,即使有也较清、稀.曾经治疗情况和效果:我的右侧上额窦炎已经五年多了,之前多数医生诊断为偏头痛.服了很多西比灵，一直没有效果.也有医生诊断为上额窦炎引起头痛,作过穿刺无有异物流出.今年七月底去浙江省中医院住院检查,诊断为上额窦炎引起头痛.服克拉仙无效.期间也服过中药,都是没有效果.想得到怎样的帮助:指点治疗方向。
刘君主任医师：病情分析:你这属于上颌窦眼属鼻窦炎的一种，多引起头痛鼻塞意见建议:建议你还是中医辩证治疗，通过舌苔脉象和症状体征一般辩证准确后很快效果明显医生询问:能闻到气味吗？
查看原文>>问：详细病情及咨询目的:我弟弟在很小的时候就有鼻塞的毛病，那个时候去医院检查，医生说是鼻甲肥大，后来开了些药吃了以后好了，但是一感冒鼻塞的厉害，晚上睡觉只能用嘴出气，近段时间又去检查，说是上额窦炎，但开了些药吃了还是没什么好转，马上就就中考了，家里怕影响他考试，我想知道要怎么做才能治疗这个病？本次发病及持续时间:有2-3个月的时间了目前一般情况:鼻塞得厉害，尤其是晚上只能用嘴代替呼吸，鼻涕比较多
张平华主治医师：你好,根据你的症状是慢性鼻炎,鼻窦炎.因你的年龄小,建议到中医咽喉科用中药直接作用到鼻腔，结合内服中药，效果很好
李鹏医师：你好，额窦炎要考虑手术，药物作用不大。
查看原文>>问：岁全部症状:发热头痛肚子痛咳嗽发病时间及原因:大约有40天咳嗽不止25号又发热经检查是支原体有炎症。右上额窦炎，血相高治疗情况:静滴想要得到的帮助:如何治愈此症状
魏素红主治医师：病情分析:您的孩子属于支原体感染引起的发热、咳嗽。意见建议:建议您使用红霉素类药物，上颌窦炎易反复，可灌洗注药及配合中药治疗。
查看原文>>问：问题描述:我得的是右上额窦炎,爱头痛和不通气,怎么右侧鼻子通气还可以,左侧鼻子感觉痛和不通气,我开了刀有5天了,怎么还是不通气和头痛啊
吴健主治医师：你好,考虑鼻粘膜肿胀引起,头孢呋辛加鼻渊舒治疗2周可以改善的.
爱心医生：你好！是鼻窦炎手术，鼻甲做了吗？刚做完手术鼻腔黏膜肿胀，用生理盐水冲洗鼻腔，内舒拿喷鼻
张桂兰主治医师：鼻窦炎的治疗:建议到中医咽喉科用活血化瘀,消炎止疼,排脓通窍,去腐生肌,软坚散结等中药粉剂直接喷洒到鼻腔,配合清热解毒,柔肝活血,宣通鼻窍等中药内服,不手术,效果很好,无毒副作用.
查看原文>>问：病情描述:头疼、睡觉打呼噜、{在内蒙古附属医院做过CT、脑电图结果未见异常曾经治疗情况和效果:对头孢有过敏/青霉素想得到怎样的帮助:怎么治疗
邱燕华医师：病情分析：你好，从上面的情况来看，小孩患有鼻窦炎，是细菌感染引起的，因为小孩的鼻窦没有发育完全，所以不能手术治疗，药物治疗可以治愈。指导意见：建议多喝水，多吃蔬菜水果，避免受凉，多运动，忌吃上火食品，可以服用鼻炎康，克林霉素，鼻用鼻炎滴剂治疗。
赖绍进主治医师：病情分析：上额窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛，记忆力减退，思想不能集中。但有一部分患者忘记了自己的症状，及至鼻部检查才发现有慢性上颌窦炎。指导意见：对于上额窦炎的治疗，方法很多，非手术疗法包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等，仅对早期轻症可能有效。最根本治疗是手术.
爱心医生：你好,鼻窦炎首先通过鼻窦内窥镜手术清除鼻腔及鼻窦病灶，然后自我护理，经常用淡盐水清除鼻腔，使鼻腔粘膜恢复正常，定期复查，你的鼻窦炎一定会治好，贵在坚持。
查看原文>>问：岁全部症状:5岁小儿右上额窦炎发病时间及原因:09.10月份发作,头痛,呕吐治疗情况:住院治疗半月后痊愈想要得到的帮助:以后如何让进行防治?不再复发?
孟令栋主治医师：病情分析:额窦炎,其症状是前额痛,胀,晕,伴见心慌,心悸,精神不振,犹以头痛,头晕为甚.天气变化时,各种症状加重.凡患额窦炎的患者,西医X线检查,上颔窦均有阴影,因此诊断不难.意见建议:用药法则,选用活血,消瘀,定痛之三七和大补元气之人参,以及其它三味平肝镇痉之名贵中药相配伍,制成通脉固本散,使正气得以复苏,瘀血得以清除,再加上用鸡蛋蒸服,更加强了补益气血,祛瘀通络的效果.凡经西医X线确诊为额窦炎的患者,均能治愈.
爱心医生：病情分析:这个主要是注意不要感冒!意见建议:还有就是注意保持鼻腔的通气,急性发作的时候要即使使用抗生素!
爱心医生：病情分析: 1.急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏,失去正常功能,而变为慢性炎症. 2.变态反应性额窦炎,鼻额管粘膜水肿,纤毛输送功能降低,使急性炎症时的引流受阻,而变为慢性炎症. 3.鼻中隔高位弯曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道窦口复合体引流受阻. 4.气压性损伤,如航空速降,游泳跳水,潜水作业,均可引起额窦慢性感染. 5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,营养不良,维生素缺乏等.意见建议: （一）非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻,置换术,理疗等,仅对早期轻症可能有效. （二）鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲,鼻息肉切除术,中鼻甲部分切除术等.此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史,额窦炎并发症史者不宜采用.此种手术也称为辅助性手术. （三）额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦.若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管.手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗.此手术操作比较简单.粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术.若效果不佳,可行额窦鼻外手术. （四）鼻外手术（额窦根治术） 1.Lynch手术 （1）适应症 ①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者； ②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者； ③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者； ④霉菌性额窦炎； ⑤额窦内异物,额窦骨折.
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