复发带状疱疹

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1.带状疱疹为什么会反复复发

问:十年前孩子3岁的时候我得了带状疱疹 治疗后反复复发: 请专家帮助解答没经化验

温敏副主任医师:你好,带状疱疹是由于病毒感染引起的,它具有亲神经性,平时潜伏在神经元内不发病,在身体抵抗力降低的时候,就会出现症状。所以,最主要的预防措施就是平时要增强自身抵抗力,不要熬夜,适量运动,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果。

爱心医生:指导意见:西医学对带状疱疹的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。抗病毒药有阿糖腺苷、无环鸟苷及干扰素等。消炎止痛药如阿斯匹林、维生素B1、维生素B12等。局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化锌油加到100g)外涂。若有继发感染,可用新霉素软膏外搽医生询问:

爱心医生:指导意见:带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。这种情况建议中医治疗,可以口服中药龙胆泻肝丸治疗。治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。祝你早日康复。。医生询问:

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2.带状疱疹会复发吗?

问:带状疱疹可能在原来生过的地方复发吗?第一次问题补充: 那是不是特别的还是会复发呢?

爱心医生:一般不会复发,你体内已经有了抗体,不会在复发了, 一、带状疱疹的病因: (一)现代医学描述: a.带状疱疹为一种病毒性感染。 b.引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同,且抗原性亦无异,因此本病也被认为是许多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxVaricella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。 c.大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者,偶会得到第二次)。 (二)传统医学描述: a.本病多因情志不遂,饮食失调,以致脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发。 b.以针灸立场言,带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。 二、带状疱疹的症状: (一)现代医学描述: a.常突然发生,集簇性水泡(红色斑丘疹,排列成带状,沿一侧周围神经节分布区出现,排列成带状。 b.伴有强烈疼痛,多数患者有持续性疼痛,往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。 c.本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日,且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛。 d.皮疹为连续性带状或斑状,沿神经分布出现在一至数个及节,初期为隆起性红斑,迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱,渐渐为血疱(Hernrhagicbulls)乃至脓疱,最后覆盖有坏死性痂皮。 e.常侵犯腰胁部,胸部,颈部,脸部及大腿内侧面,一般不超过正中线,(非常少数病情严重,或体力极度差患者偶会越过正中线,形成两侧皆有的现象)。 f.胸部及腹部带状疱疹之分布,明显地终止在中线,绝无蔓延至对侧可能,此点为诊断特征。 g.侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。 h.三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处,典型的皮疹出现后,头痛将不能避免。 i.鼻睫分枝受侵,鼻背的两侧可有水疱出现。 j.眼变化将自结膜炎,结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障,临床症状通常为羞明及眼剌痛感。 k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时,皮疹则不仅局部性,可呈散在性水疱,类似因水痘散发在四肢或躯干。如出现此种临床症状,则应详细检查患者是否有潜在性白血病等。 l.皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈,严重的坏死,额部带状疱疹则将延迟,病程约4-6周。 m.本病在十五岁以下儿童极为少见,大半数患者年龄超过45岁。 (二)传统医学描述: a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载,此症俗名蛇串疮,台湾民间叫飞蛇。 b.有干、湿不同,红黄之异,皆如累累珠形,干者色红赤,形如云片,上起风粟,作疼发热。湿者色黄白,水疱大小不等,作烂流水,较干者多疼。 c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载,此疮生于皮肤间与水巢相似,淡红且痛,五七个成堆,亦能荫开。 三、带状疱疹的治疗: (一)现代医学治疗: 1.下列数种情况要特殊治疗: (1)脸部:带状疱疹有可能留下疤痕,而且面积不小,故一定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干,可能造成角膜溃疡,导致视力受损。 (2)年老者:超过六十岁,带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛。 (3)免疫不全者:例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官,包括引起肺炎及脑炎。 以上三种情形,可使用Acyclovir800mg,每天五次,连续使用五天,可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,可开始用Prednisolone6Omg/天,可抑制神经发炎,连续使用十天,但Prednisalone勿用于免疫不全者。 2.处理措施 (1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛,局部可外用含抗生素之药膏。 (2)冷敷:以生理盐水,或冷开水浸泡纱布冷敷,一次30分钟,每日三次,可使患部迅速干燥,减轻疼痛。 (3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦,疼感及不适等定能减少。 (4)剧痛时,可服用Demerol一颗。 (5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。 (6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效。 (7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程,但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。 (8)沿神经节以Ethylchlide喷雾冷冻为简单有效方法。 (9)但止痛剂对许多病患并无很好效果。 (10)精神作用对神经痛影响很大,故应鼓励患者恢复原有工作。 建议处方如下: (1)Dicloxacillin250mg,6小时一颗。 (2)Brufen,6小时一颗,饭后服用。 (3)Panadol,6小时一颗,饭后服用。 (4)Valium,睡前一颗。 (二)传统医学治疗: 依辩证论治,分为三型施治: 1.热盛型: [主证]局部皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴,烦闷易易怒,食欲不佳。小便赤,大便干或不爽。舌质红,舌苔薄黄或黄厚,脉弦滑微数。 [辩证]肝胆热盛,气滞湿阻,兼感毒邪。 [治法]清利湿热,解毒止痛。 [方药]龙胆泻肝汤加减。 2.湿盛型 [主证]皮肤颜色较淡,疱壁松弛,疼痛略轻,口不渴或渴而不欲饮,不思饮食,食后腹胀,大便时涯,女性患者常见白带多。舌质淡体胖,舌苔白厚或白腻,脉沉缓或滑。 [辩证]脾失健运,蕴湿不化,兼感毒邪。 [治法]健脾利湿,佐以解毒。 [方药]除湿胃苓汤加减。 3.气滞血瘀型: [主证]皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗,苔白,脉弦细。 [辩证]气滞血瘀,余毒未尽。 [治法]活血化瘀,行气止痛,清解余毒。 [方药]活血散瘀汤加减。 (三)针灸治疗: l.根据“经之所过,病之所治”的原则选取下列经络: A·发于脸部,累及三叉神经: a.侵犯眼支:选取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。 b.上颚支:选取胃经、小肠经、胆经。 c.下颚支:选取胃经、大肠经、胆经。 B·发于颈部: a.胃经:距任脉1.5寸的当颈动脉搏动处。 b.大肠经:在颈部前外则,距任脉3.0寸。 c.小肠经:在颈部侧面,距任脉3.5寸。 C·发于胸、腰、背部: a.任脉:循胸腹正中,利用病区旁取中之原则。 b.肾经:腹部-距中行任脉0.5寸。 胸部-距中行任脉2.0寸。 c.胃经:腹部-距中行任脉2.0寸。 胸部-距中行任脉4.0寸。 d.脾经:腹部-距中行任脉3.5寸。 胸部-距中行任脉6.0寸。 e.肝经:上贯膈,布胁肋。 f.胆经:循胁里,其直者季胁。 g.膀胱经:主一身之表,分布于腰背,距督脉1.5寸及3.0寸区域。 h.督脉:主背脊柱正中,统率一身阳经。 D.发于腿部: a.胃经:行腿部阳面前路。 b.胆经:行腿部阳面中路(侧面)。 c.膀胱经:行腿部阳面后路。 d.脾经、肝经、肾经:行腿部阴面之前路,中路与后路。 2.选穴处方(选用之腧穴): A.脸部 (1)胆经: (a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、绝骨。 (b)局部取穴:瞳子胶、上关、听会、风池。 (2)胃经: (a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。 (b)局部取穴:承泣、四白、地仓、颊车。 (3)大肠经: (a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。 (b)局部取穴:禾胶、迎香。 (4)三焦经: (a)远部取穴:支沟(十总穴:胁肋寻支沟)、中渚、外关。 (b)局部取穴:丝竹空、耳门、翳风。 B.颈部: (1)胃经: (a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆 (b)局部取穴:人迎、气舍(颈部针刺宜小心,不可太深,以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺,最好不要留针)。 (2)大肠经: (a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。 (b)局部取穴:扶突、天鼎。 (3)小肠经: (a)远部取穴:养老、阳谷、支正。 (b)局部取穴:天窗、天容。 C.胸、腰、背部: (1)任脉:廉泉、承浆、坛中。 (2)肾经: (a)远部取穴:太溪、筑宾。 (b)局部取穴:彧中、俞府。 (3)胃经: (a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。 (b)局部取穴:梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。 (4)脾经: (a)远部取穴:公孙、血海、三阴交。 (b)局部取穴:周荣、胸乡、大包。 (5)肝经: (a)远部取穴:太冲、中封、行间。 (b)局部取穴:期门。 (6)胆经: (a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、风市、绝骨。 (b)局部取穴:日月、渊液、辙筋。 (7)膀胱经: (a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。 (b)局部取穴:大杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。 D.腿部: (1)胃经: (a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。 (b)局部取穴:髀关、伏兔。 (2)胆经: (a)远部取穴:阳陵泉、足临泣。 (b)局部取穴:居胶、风市、环跳。 (3)膀胱经: (a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。 (b)局部取穴:殷门、秩边。 E.病变部位局部取穴: a.在水疱的周围扬刺(即在距球水疱四周的0.5-1.0寸处用五针横刺),或局部灸(用泻法)。 b.施针时,针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺,此又名为围针穴。 F.取穴规律: (1)局部皮下(阿是穴)或邻近取穴(即围针穴)。 (2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。 (3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。 (4)对症加用穴。 G.处方举例: a.局部围针穴,再加外关、曲池、三阴交、太冲。 b.疱疹在头面者,加合谷、内庭。 c.疱疹在腰以上者,加支沟、内关。 d.疱疹在腰以下者,加血海、阴陵泉。 3.手法: (1)实症、急性痛症用提插捻转,用泻法,留针20至30分钟,每日针二次,用毫针刺,局部卧针横刺。 (2)实症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。 (3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。 4.耳针: A.选穴: a.相应敏感点、肺、肝、下屏穴、屏间。 b.肝、脾,肾上腺、内分泌、神门。 B.方法:取2至3穴捻转强刺激,留针20至30分钟。 四.结论: l.中西医对带状疱疹并无特效药五,只能减轻疼痛,故针灸可辅其不足,一方面能消除水疱与红斑,一方面能防止带状疱疹消失后遗留的神经痛,且可缩短疗程及无不良副作用。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外,可能尚与增强人体的抵抗力有关。 2.一般来说,带状疱疹的预后良好,针灸可单独使用且效果很好,一般在1-3次针灸治疗后,即会有显著的改善。 3.由于带状疱疹病人会感觉很痛,故经验上须双侧同时针刺,且可数小时针刺1次,直到病情缓解为止。 4.治疗期间不宜食辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品)。(三九健康网) 带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。 中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累、感冒等诱因,则易发此病。发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染,即发生水痘。或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时(例如:创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见。发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。 得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病。民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的。患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。 带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。 【治疗】 一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。 ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。 ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳; 二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重! 三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。 四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。 水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道传播,但传染性很小。

刘祥礼主任医师:指导意见:你好,带状疱疹是一种疱疹病毒感染,治愈后部分病毒会潜伏在神经细胞内,在抵抗力下降,劳累等情况下,还可以再次发作,带状疱疹是可以复发的

刘业生主治医师:一般是不会的。

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3.带状疱疹复发怎么办?怎么断根?

问:病情描述:前些时候得了带状疱疹,半个腰部都是,吃药涂药膏十来天,基本上是好了,可是这边一好,第二天就发现换个地方出现了症状(一个个小包包),于是涂了炉甘石洗剂,隔一天那包包就消失了,可是又换了个地方,于是每天都用炉甘石洗剂,每天都换个地方复发,现在更厉害了,到处都是包包,很分散,有些地方只有一个包包,炉甘石洗剂用了很有效,当天就没了,可是老是换地方发啊,怎么办?能断根吗?曾经治疗情况和效果:吊水一次,打针一次,盐酸伐昔洛韦分散片十天,喷昔洛韦乳膏十天,炉甘石洗剂想得到怎样的帮助:彻底治疗,去除病毒

赖光乾医师:病情分析:从你说的症状看这个是属于体内的湿热热毒未除引起的指导意见:除了外擦药以外,应该配合内服药除湿清热解毒,如银翘解毒汤加减,忌一下芹菜、芫荽、牛羊肉、海鲜、火锅等 提问人的追问 2013-07-21 07:53:26银翘解毒汤加减,加减是指还要加中药吗?什么中药?银翘解毒丸之类的可以吗,效果?和抗病毒药(阿昔洛韦)一起吃没问题吧?刚发生时是腰部半圈,医生诊断为带状疱疹,现在腰部没了,其他各部位零散的一个个小包,吃药能控制住,就是每天换地方起包,这症状符合带状疱疹吗?我怕是不是演变成其他皮肤病或当初就不对症。谢谢 回复人的回复 2013-07-21 09:02:47银翘解毒汤加减,加减是指中医老师根据你的身体情况增减药物,不只是银翘解毒汤,其它如仙方活命饮、五味消毒饮皆可,当然这个你看中医都知道的。银翘解毒丸之类的可以使用,但是作用太弱。可以与抗病毒药(阿昔洛韦)错开2小时服用没问题。换地方起包,这症状符合带状疱疹的,这个是属于热毒未完全解除,最好是请当地医生再仔细诊断一下

曹蓝心护师:病情分析:西医学对带状疱疹的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。抗病毒药有阿糖腺苷、无环鸟苷及干扰素等。指导意见:消炎止痛药如阿斯匹林、消炎痛,维生素B1、维生素B12等。局部患处可用阿昔洛韦软膏,2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化锌油加到100g)外涂。若有继发感染,可用新霉素软膏外搽,以上建议请在临床医生的指导下服用 提问人的追问 2013-07-21 07:54:07刚发生时是腰部半圈,医生诊断为带状疱疹,现在腰部没了,其他各部位零散的一个个小包,吃药能控制住,就是每天换地方起包,这症状符合带状疱疹吗?我怕是不是演变成其他皮肤病或当初就不对症。谢谢

郭传英主管护师:病情分析:多数患者只患一次,但有些可多次复发,据说与抗病毒再活化的个体免疫反应有关。还是需要积极治疗。西医学对带状疱疹的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。指导意见:抗病毒药有阿糖腺苷、无环鸟苷及干扰素等。消炎止痛药如阿斯匹林、维生素B1、维生素B12等。局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化锌油加到100g)外涂。若有继发感染,可用新霉素软膏外搽。 提问人的追问 2013-07-21 07:54:50刚发生时是腰部半圈,医生诊断为带状疱疹,现在腰部没了,其他各部位零散的一个个小包,吃药能控制住,就是每天换地方起包,这症状符合带状疱疹吗?我怕是不是演变成其他皮肤病或当初就不对症。谢谢

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4.我的带状疱疹复发了,原因何在?

问:病情描述:2011年10月我在腰的右侧得了带状疱疹,治愈了。今年11月24号又复发了,还是腰上。我很焦虑。曾经治疗情况和效果:口服阿昔洛韦片,外用一些药膏,输了一周液体(不知什么药),就好了。得病期间不算很疼。想得到怎样的帮助:为什么复发?难道身体中潜伏着其他疾病?请专家帮我分析!

陆森副主任医师:你好,带状疱疹是由于疱疹病毒感染而引起的,当人体免疫力低下时,带状疱疹就容易出现或者复发,需要全身及局部抗病毒进行治疗,在治疗康复后建议你要适当的进行运动或者口服一些可以提高免疫力的药物帮助机体提高免疫力可以减少疾病的复发

爱心医生:您好!带状疱疹比较顽固,不好治疗,可能是你以前的治疗方式,治标不治本,现在复发了,建议你到正规专业的医院进行治疗比较好。

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5.严重带状疱疹治愈后会后遗症吗,会复发吗?

问:病情描述:严重带状疱疹治愈后会后遗症吗,会复发吗?饮食该注意什么?曾经治疗情况和效果:感冒后长严重带状疱疹想得到怎样的帮助:如问题所诉

戴建民副主任医师:病情分析:我是健康顾问,很高兴为您作答,根据你提供的资料,分析认为:严重带状疱疹治愈后一般不全复发。指导意见:严重带状疱疹易留有后遗症,一定要认真对待积极治疗。建议局部涂阿昔洛韦软膏,同时口服阿昔洛韦。局部用半导体激光照射效果较好。

郭翠生医师:病情分析:带状疱疹为病毒引起,一般多数预后较好,经积极治疗后,多可恢复好转的,部分可遗留神经痛等,详细检查明确后,积极治疗,指导意见:日常合理饮食,多饮水,忌食辛辣肥腻,注意休息,补充维生素C,B等,早期应用病毒唑,阿昔洛韦等,继发细菌感染应用青霉素等,疼痛严重应用消炎痛等,具体应遵循临床医师的指导,

爱心医生:病情分析:你好,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。发病前阶段,常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹,约占整个病变的70%,其次为三叉神经带状疱疹,约占20%,损害沿三叉神经的三支分布。但60岁以上的老年人,三叉神经较脊神经更易罹患。疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并能合为大疱—严重者可为血疱,有继发感染则为脓疱。数日后,疱浆混浊而吸收,终呈痂壳,1~2周脱痂,遗留的色素也逐渐消退,一般不留瘢痕,损害不超越中线。老年人的病程常为4~6周,有超过8周者。指导意见:一旦确诊,应尽早应用抗病毒药物治疗,如阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5~10天一个疗程或400mg,每天3次,5天一个疗程;、伐昔洛韦1000mg每天3次,7天一个疗程;、泛昔洛韦500mg,每天3次7天一个疗程。肾功能减退者需要减量。建议医院用药治疗

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6.为何带状疱疹会反复发作?

问:又出了带状疱疹,在鼻孔周围、左肩、肚脐上有,尤其是阴囊上全是,换了家诊所,医生又给了阿昔洛韦软膏和阿昔洛韦片。。。想要得到的帮助:请问为何会再发呢,而且间隔这么短时间。。。是不是我的免疫力很差呢?我这样应该怎样治疗,就这样服用阿昔洛韦片和涂阿昔洛韦软膏可以吗?

任文良副主任医师:病情分析:你好 带状疱疹的话是一个病毒的感染 在人体免疫力降低的情况下是会发展的 比如说情绪不好 受凉 饮食不佳等等 病毒在平时是会潜伏在神经节内的。、 考虑你的免疫力还是低的指导意见:治疗就是使用抗病毒药物的。 你现在说的服用阿昔洛韦片以及外用软膏是可以的 同时注意多喝水 饮食要增加蛋白的 提高身体的免疫力 可以吃些提高免疫力的胸腺肽的 提问人的追问: 怎么会在阴囊上出呢。。。 回复人的回复: 潜伏在骶神经节后 是可以出现在阴囊上的 提问人的追问 2010-06-16 10:44:13怎么会在阴囊上出呢。。。 回复人的回复 2010-06-16 11:19:09潜伏在骶神经节后 是可以出现在阴囊上的

崔文娟主治医师:病情分析:你好,带状疱疹是在机体免疫力低下的情况下,病毒感染引起的。意见建议:你反复发作应该是免疫力比较低的原因。你可以服用阿昔洛韦片和涂阿昔洛韦软膏治疗,同时配合服用中成药龙胆泻肝丸效果更好。平时多吃黄芪当归大枣炖排骨,补益气血。还要多出桂圆和大枣,多喝牛奶,豆浆,饮食上需要注意荤素搭配。要多休息,不要熬夜。以此来增强机体免疫力。

李云锋医师:病情分析:你好,你的描述有可能不是带状疱疹,带疱有可以出现多次感染的,一般的情况是由于身体免疫因素和其他疾病原因导致的身体健康差所致意见建议:建议:请到当地正规医院皮肤科就诊,明确病因在治疗,不要盲目用药

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7.带状疱疹会复发吗?

问:您好,我这几天得了带状疱疹,疼痛难忍,请问需要忌口吗,还有这种病会复发吗?

张树立主治医师:你好,需要禁忌辛辣饮食.建议积极抗病毒治疗.一般不会复发的.

爱心医生:这种病不会复发.治疗方法得当的话带状疱疹能根治.方法不当容易留下后遗神经痛,那就很麻烦了.中医手法疏通经络法治疗带状疱疹及后遗神经痛对患者最好.中医手法疏通经络治疗带状疱疹及后遗神经痛是根据祖国传统医学的经络学说:经络“内属脏腑,外络肢节”,是运行气血,津液的通道;“通则不痛,痛则不通”的道理.不是直接针对病源,而是直接作用于患者患病的部位.以特定手法刺激患者经络,通过皮肤透入,产生信息,激发经络的调节作用,进而激发经络之气,靠经络的调节作用来改变机体的病理状态.通过经络感应传导传递到相应的脏腑,以行气活血,疏经通络,扶正祛邪,调理脏腑,调节和改善患者患病部位微循环及其周围的感觉神经末梢.对脏腑进行调理,促进脏腑气血的正常运行,从而协调人体各脏腑之间的机能,平衡人体阴阳,进而使人体整个机体保持正常生理活动的平衡协调,使机体恢复正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了从外治内,治愈疾病的作用.从而解除患者之病痛,亦使疱疹自行消失,达到“内病外治”的目的.对疱疹后遗神经痛千万不要采用的一些陈旧的,盲目的神经破坏性治疗,如神经封闭,切断,阻滞,冷冻,激光照射,使用镇痛泵,向神经根内注射激素,麻醉剂,干扰素,营养神经的药等,给患者造成医源性新病,给患者带来永久性伤害性并发症——麻木,肌肉萎缩等(即使这样也未必能解除患者的疼痛).带状疱疹一般不要把疱疹弄破,让其自行消失,大概需要1-2周就会好的.疱疹很好治疗,西医治疗好留后遗神经痛,就怕留下后遗神经痛,后遗神经痛就不好治疗了,特别是用西医治疗就更不能治愈了,如果西医能治愈的话就留不下后遗神经痛了,一旦留下后遗神经痛,这时就不要再用西医治疗了,一定要找中医治疗.疱疹是小事,关键是后遗神经痛痛苦是大事,疱疹早一天好晚一天好患者痛苦不很,留下后遗神经痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以我告诫患者治疗此病一定要找中医(特别是民间中医)治疗.最好一开始治疗此病就用中医治疗,这样就不会留下后遗神经痛了.此病千万不要用西医治疗.此病影响不着生命,但是治疗不合适的话要留后遗神经痛的,一旦留下后遗神经痛就麻烦了.特别是头部,眼部,面部的带状疱疹.中医治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.并且不留后遗神经痛   带状疱疹(又称缠腰火丹,蛇盘疮,蛇丹,缠腰龙,蜘蛛疮,蛇串疮,火带疮,皮蛇,生蛇,蛇缠腰等)是一种由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病.此病发生的病理机制为:本病在无或低免疫力的人群(如儿童)中引起原发感染,病原体水痘--带状疱疹病毒主要经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,即水痘.水痘症状消失后,感染的病毒以潜伏形式长期存在于脊髓神经或颅神经的神经元细胞中,被某些因素激活后,病毒从一个或数个神经节沿相应的周围感觉神经到达皮肤,在神经末梢迅速繁殖并破坏组织,细胞,使之发炎,出血,死亡而发病,引起复发感染,即带状疱疹.中医称这种痛如火燎的急性疱疹性(神经和皮肤同时受累的)皮肤病,多是由情志抑郁,肝气郁结,久而化火;或饮食不节,脾失健运,湿浊内生,郁而化热,湿热内蕴,复因外感毒邪,以致湿热火毒蕴积肌肤而生.年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒盛,气血凝滞以致疼痛剧烈(西医认为是由水痘——带状疱疹病毒所致).本病初起多属肝胆湿热型或脾经湿盛型,日久或年老体弱多属气滞血瘀型(经络不通,气血凝滞,循行不畅,凝滞肌肤,不通则痛,疼痛不止).其发病率高,各个年龄组人群均可发病,尤其是老年人多见,并且钻心地疼痛使人难以忍受.国内外整个医学界至今还没有预防和彻底根治的药物及方法.原发感染患水痘后,继发感染即患带状疱疹;但带状疱疹患者,临床症状消失后产生抗体,终身免疫,会有部分患者转为后遗神经痛.如泛发则应警惕潜在的免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性.患病后要尽早就医,越早越易治愈;反之,则病情加重,疼痛加剧,轻者遗留神经痛,重者会发生意外.带状疱疹感染的因素:本病原发感染后,病毒就躲进了神经节的神经元中,尚无办法清除,也无法预测复发时间,所以无从预防和根治.但已发现复发感染为带状疱疹与机体免疫功能关系密切,如老年人,局部创伤后,系统红斑狼疮,淋巴瘤,白血病,艾滋病以及长期接受皮肤激素,放射治疗和免疫抑制剂的病人最易感染,且病程长,病情重,后遗神经痛更突出.带状疱疹的主要特点:1,各年龄段都会发病,以老年人多见;2,4季皆能发病,以春秋季居多;3,人体任何部位都可能出现疱疹,以躯干及头,面部最常见;4肢最少见;4,发病时伴有疼痛,疱疹结痂后部分还会延续;5,水疱和皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状发生于身体一侧,不超过躯体中线.带状疱疹的主要症状:1,出疱疹前三,4天,局部出现瘙痒,灼热,剧烈疼痛;2,发病部位起初为片状红斑或集簇性的粟粒状小丘疹,继而出现集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱成带状排列,透明或由透明变混浊,后干燥结痂;3,可伴临近淋巴肿大,疼痛,全身不适;4,病程2--4周,部分患者神经剧烈疼痛会延续,转为后遗神经痛.带状疱疹的危害:发病期间,患者会出现多种不适症状,神经疼痛最明显,使人寝食难安.尚无特效药物治疗,加上高额费用,更使人难以忍受.如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致,会转为“带状疱疹后遗神经痛”,少则数月或年余,多则数年,患者将长期忍受痛苦折磨,影响生活质量.带状疱疹还有其特殊类型:眼疱疹,耳疱疹,内脏疱疹,疱疹性脑膜脑炎(头面部疱疹),无疱疹型带状疱疹,泛发型带状疱疹等.这些疱疹既有特殊性,又对人体有严重的危害性,有些可致失明,耳聋,面瘫,脏器功能紊乱,甚至死亡.这些病早期极易误诊,医患双方均应重视.带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹后遗神经痛,临床症状治愈后延续疼痛超过一个月的神经疼痛病.神经痛是带状疱疹的主要特征,是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的,可在发疹前或伴随皮疹出现,少儿不明显,青年人略轻,老年人较重.当皮损症状完全消退后,会有约20%的患者遗留有神经痛,50岁以上的人群会有约75%的患者留有后遗神经痛,疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见.根据发病临床表现与病理学研究,专家们分析发病机理大概有以下几方面:    1,带状疱疹发病期引起了周围神经病变及带状疱疹性神经痛;    2,因带状疱疹并发症之一是无菌性脑膜脑炎,说明带状疱疹会累及中枢神经系统,临床采用阻滞疗法,仍有疼痛表现更是证明;    3,带状疱疹并发的精神症状,在皮损消退后仍伴随着神经痛(失眠,精神沮丧,消沉).    也就是说,人们没有足够的营养来提高免疫力,使被病毒破坏的神经细胞没有得到有效修复,被破坏的组织和细胞形成的垃圾没有清理排出,病毒进一步繁殖破坏神经组织.据报导,带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间,约有20%的患者遗留有神经痛.50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群,约占受累人数的75%左右.该病是医学界的疼痛难题,是中老年人健康潜在的杀手.该病的主要特点,就是剧烈的顽固性的疼痛.带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续,轻微的刺激即引起疼痛发作,不刺激也会突然发作,为减轻衣服对身体的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撑起来,整夜的睡不好觉.如有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力,引起面瘫和听觉障碍.除疼痛外,还会诱发心脏病,脑出血,甚至导致死亡.医学界将这种疼痛分为三种:    1,激惹触痛型.临床表现以对痛觉超敏感为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈的难以忍受的疼痛.    2,痹痛型.临床表现以浅感觉减退和痛觉敏感为特征,触痛明显.    3,中枢整合痛型.临床上可兼有以上两型的表现,由中枢继发性敏感化异常为主要特征.患者在就诊时将疼痛形象地描绘为火烧样痛,撕裂样痛,针刺样痛,刀割一样痛,闪电样痛等等.该病患者应该注意如下几点:1,在饮食方面:不要吃猪肉,不要饮酒及与啤酒类似的碳酸饮料.2,在行动方面:不要活动或少活动,多注意休息.3,在情绪方面:不要忧愁,不要急躁,心情要开朗.4,在治疗方面:建议千万不要采取破坏神经的方法治疗.如神经封闭,切断,阻滞,冷冻,激光照射,使用镇痛泵,向神经根里注射激素,麻醉剂,干扰素,营养神经的药等. 

邱建华医师:不会复发.带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中.但机体抵抗力低下或劳累,感染,感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称. 治疗方法:中医膏药直接帖入病灶处,通过皮肤孔窍透皮给药,“生肌丹”可以托毒外出,拔出体内病毒,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,,修复受损的神经,使患者彻底康复,不留后遗症.带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一.其疼痛持续时间短则1一2年,长者甚至超过10年,一般病史均长达3一5年.带状疱疹及后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛,临床表现以对痛觉超敏为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛,发作时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛. 带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,带状疱疹后遗症的发生,与带状疱疹前期诊断和未及时正确的治疗有关,多数患者初被误诊为心脏病放射疼痛及胆囊炎发作疼痛而作治疗,期间使病毒在体内大量繁殖,加重了病毒对神经的损害而形成了难以治愈的疼痛.带状疱疹后遗神经痛是现代医学难以治愈的顽痛之一.本人认为,疼痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,只要原发生疱疹处还留有凹凸不平的紫红疤痕,就能将病毒从体内驱除,修复疏通被破坏的神经,疼痛就可消除.治疗可用中医膏药外敷,通过膏药外敷,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,局部给药配以内服驱毒败火,内服外贴,里外同治,使气血流畅,脉络畅通,修复疏通被破坏的神经(痛则不通,通则不痛),就能减轻解除疼痛而痊愈,不明之处可随时咨询联系,祝早日康复!

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