外伤黄斑裂孔

问：

张宝民主任医师：你好根据你的情况描述，黄斑裂孔通过及时规范的治疗，大多数患者可获得较好的预后。对于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者，通过玻璃体切除术联合视网膜内界膜剥除术，可使裂孔完全闭合，部分患者治疗后甚至可恢复正常视力；对于Ⅳ期患者，通过手术治疗，辅以生物制剂填充修复裂孔，可恢复部分视力。

邓邦鱼副主任医师：你好，你是因为外伤引起的黄斑裂孔并已经治疗。黄斑裂孔一般治疗后视力也恢复不到你受伤之前。建议你去医院检查OCT看黄斑裂孔是否已经完全封闭，并检查黄斑情况。如果黄斑裂孔已经封闭可以不用担心。

爱心医生：指导意见：这个一般是可以通过手术治疗，达到一定的治疗效果的，去眼科治疗就行了。医生询问：

问：病情描述:外伤引起，经中心凹黄斑区OCT扫描显示为右眼黄斑区神经上皮层光带全层缺损，孔径为1;0.612mm裂孔周围的神经上皮内有囊样水肿，色素上皮及脉络毛细血管光带完整。:需要医生帮助提供远程诊断:保守疗法还是手术哪个好。

韩辅东主任医师：病情分析：因为现在的缺损是比较大的，所以自愈的可能性不大，一般是需要手术才有可能治愈的指导意见：建议是可以考虑手术治疗的，注意多休息，不可以过度用眼

叶爽爽护师：病情分析：黄斑裂孔以特发性黄斑裂孔最为多见，曾被当作一种不能治愈的疾病。直到1991年才出现首例用玻璃体切除术治疗黄斑裂孔的报道，此后手术方式不断地改进，其中内界膜剥离手术是特发性黄斑裂孔手术史上一个突破性进展，极大地提高了患者的术后视力及裂孔的解剖愈合率。目前标准的手术方式包括：玻璃体切除术、玻璃体后皮质剥离、视网膜前膜剥离、内界膜剥离、完全性气液交换、气体填充术及术后俯卧位等。 指导意见：意见建议：黄斑裂孔手术的成功率大约在80％左右，手术后视力大多数在0.1-0.4之间，部分早期裂孔手术后视力会好一些。

问：外伤性黄斑裂孔必须进行手术治疗吗？那手术在夏季做好吗？中医治疗行吗？病情描述:两月前，右眼受到啤酒瓶撞击导致黄斑裂孔，刚受伤时，眼睛里有红色块状，视力模糊，最近在安阳眼科医院又拍的OCT，医生说可以再观察观察，然后手术曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:必须手术吗？手术时间在夏季可以吗？中医治疗呢？

卿伍洲主治医师：你好，建议及时去医院手术治疗，祝身体健康

訾晋芳主管护师：病情分析：看了你的OCT你的外伤性黄斑裂孔的诊断是没有什么怀疑的了。指导意见：治疗它只有手术，这个手术不管是在夏季还是其它什么季节都应该抓紧手术。因为如果不手术最后如果出现网脱就有全失明的可能，如果手术就有可能保存一定的视力。医生询问：如果我的回答你还有不明白的地方可在你的首页进入“在线咨询”可以与医生面对面的交谈，对不懂的地方可以当面提出来

问：病情描述:我是外伤性眼底黄斑裂孔 现在视物不清楚、变形 请问能不能治好 如果能 请问在哪里可以治好？谢谢曾经治疗情况和效果:还在住院治疗 打吊水 用的是营养神经 和消炎的药想得到怎样的帮助:想知道在哪里可以治疗好

吕志超副主任医师：病情分析：你说的情况考虑是外伤导致的眼底的黄斑损伤指导意见：这种情况，如果裂孔较大且严重的影响视功能，是可以做玻璃体切除手术来治疗的，建议去北京同仁医院或广州中山眼科中心治疗

爱心医生：病情分析：黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损，严重损害患者的中心视力。常发生于50岁以上的健康女性（平均65岁，女：男=2：1）。该病起病隐匿，常在另一只眼被遮盖时才被发现。患者常主诉视物模糊、中心暗点、视物变形。指导意见：黄斑孔的手术治疗以前是一个禁区,只有在有较大范围的周围视网膜脱离时才考虑。近年来由于对黄斑孔发病机理的研究认识到黄斑孔的形成与玻璃体对黄斑中心凹切线方向的牵引密切相关。因此广泛开展了用玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑孔。 手术目的为缓解玻璃体黄斑牵拉，对I期患者，切除玻璃体特别是去除黄斑区前的玻璃体后皮质可使已脱离的黄斑中央小凹复位。对已形成全层黄斑孔的患者，手术目的则是多方面的，包括缓解玻璃体黄斑牵拉、剥离与黄斑孔发病相关的黄斑前膜或视网膜内界膜、眼内气体填塞以使黄斑孔闭合等。对于难治性黄斑裂孔（如：大孔或复发孔），使用自体血清、β2转化生长因子(TGF-β2)或自体浓缩血小板涂抹于黄斑孔上可能增加孔区的脉络膜视网膜粘连，促使孔封闭愈合。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:看东西变形，时间快一个月了，是做了外伤性白内障手术以后才出现的症状，白内障手术做了三个月了 曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:是什么引起的？如何治疗？ 化验、检查结果:外伤引起的黄斑裂孔

爱心医生：病情分析：你好，手术是封闭黄斑裂孔的唯一方法，手术的目的是封闭裂孔，达到解剖复位，视力的恢复取决于病人自身。指导意见：你好，外伤性黄斑孔预后有两种情况，自行闭合或者维持不变，少数患者裂孔扩大。如不能自行闭合可以手术治疗，手术后有裂孔闭合不良，视力下降的可能。医生询问：

问：病情描述:患者男，23岁，身体状况良好。病情:因外伤造成黄斑裂孔，眼球中间在视物时有一黑色小斑点，且视物有一些变形曾经治疗情况和效果:曾在某医院就诊，医生给出做氪离子光凝术解决问题想得到怎样的帮助:1想咨询一下关于氪离子光凝术和玻璃体切割术这两种手术哪一种更适合治疗我的眼睛？2在可以恢复视力的情况下做哪一种手术更好？3我的眼睛还有回复的可能性吗？

王振华医师：眼底黄斑裂孔。需要分2步治疗。先手术治疗裂孔。手术稳定后，用中医治疗，可以恢复视力《治疗视网膜黄斑病变、玻璃体积血浑浊》要从根本上治疗。提高肝脾肾功能，疏通眼部血流，增强眼睛滋养，用中医保守疗法治疗。短期内可以控制全部，恢复。。。。

问：今年九月六号受的伤，十月二十号已做手术，今年26岁。请问我手术过后快有两周了，眼前的水珠还是没有吸收，还有，我现在需要吃什么保健药吗？有的话，请说药名，谢谢

杨福利主治医师：病情分析：你好；得了黄斑裂孔不要害怕，对黄斑裂孔的治疗主要根据病情而定，指导意见：如果裂孔情况稳定可不作任何处理;不伴有网脱者，严密观察。

李霞护师：病情分析：黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,严重损害患者的中心视力。指导意见：平时注意休息不要过度用眼睛，避免形成近视。切忌目不转睛，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。