问：的药在看，不行在做手术，我在网上查了很多关于淋巴结核的例子以及同病相怜的患者，好像现在医院似乎没有根治淋巴结核的，我今天又去了附一医院，我不知道到底该去问谁，问其他的教授级别的医生也不愿意多说什么，后来我挂了中医科，询问了一些中草药，然后给我开了10付中药，10天的，一天2次，医生给我开了（玄参10g、浙贝15g、牡蛎30g、莪术15g、夏枯草15g、海藻30g、昆布20g、半夏10g、白芥子10g、远志6g、白芷10g等。）水煎服，外开了2盒夏枯草口服液，一盒12小瓶，一天2瓶。这个医生说先喝10天看看有没有效果。想得到怎样的帮助:我一个多星期前做过穿刺，颈部穿刺结果是淋巴结结核干酪型，医生给我开的抗结核药已经在吃了，我想请问医生我现在吃医生开的抗结核药和中药能对颈部的淋巴结核有效吗？请问有什么办法可以消除脖子的淋巴结核引起的包块吗？听众多淋巴结核患者的淋巴结核在吃药的过程中都已经破了，难道除了做手术没有其他办法吗？何况有的患者做了手术一样也会复发？我都这么大了吃药能消吗？这几天有轻微的胀痛感，急求结核专家帮忙看看我该怎么办？？？？
张桃主治医师：病情分析:您好，很高兴会您的问题，病情不严重的，诊断颈部淋巴结结核和肺结核已经明确了。具体分析如下：１、根据您的病情考虑是先存在肺结核的，可能是肺结核比较重，有合并颈部淋巴结核的，单纯性根据的颈部淋巴结肿大病情不严重的，但是具体是否深部淋巴结是否肿大还不清楚的。２、不知肺结核的症状现在是什么，若是有痰的话需要了解是否具有传染性的。３治疗上述中西医结合治疗效果较好的。只这样的多数不手术的话治疗过程中肿大淋巴结会破溃的，但是手术的话也不一定就是最佳的治疗方案的，因为急性期手术效果不佳的，有时易出现其他淋巴结肿大的。意见建议:您好，根据您的叙述和病情，因为肺结核合并淋巴结核具体建议如下：１．肺结核合并淋巴结核抗结核治疗需要疗程较长，往往以颈部淋巴结核为主确定治疗疗程的，一般抗结核治疗使颈部症状完全消失后还需要抗结核治疗６个月才能停用抗结核药物的。２，上述药物是每隔一天应用的，这是治疗肺结核的治疗方案的。建议每天服药为佳，应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片进行治疗的，可以应用中药猫抓草胶囊进行治疗的。服药期间加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规的。３，建议您到医院检查颈部彩超和胸部ＣＴ进一步了解颈部淋巴结的肿大程度、多少及是否存在纵膈淋巴结肿大的，根据检查结果确定强化期抗结核疗程的，强化期抗结核疗程需要３－４个月的。４、有条件的话可以应用红外线理疗仪颈部肿大淋巴结理疗，促进局部血液循环，随着理疗和抗结核治疗，颈部淋巴结会有硬变软的，甚至破溃的，一旦破溃请外科医生定期清创就行了，不必紧张，破溃后积极清创和抗结核治疗慢慢就好了。５当然若是经过２个月左右的抗结核治疗，没有明显变化，可以进行局部手术进行肿大的淋巴结剥离术的，也是可以的。６，一般抗结核疗程需要１年以上的，祝您早日康复！ 提问人的追问 2011-3-5 10:00:18谢谢你的回答，我身体一直很好，也不咳嗽，也不吐痰，关键是我根本就吐不出痰，也不发烧，身体也没其他不适，就是2月13号早上起来突然看到右侧脖子锁骨上肿起一个包不红不疼不痒，第三天就去医院检查，B超说是炎性包块，X光说考虑为肺结核，后来穿刺说是淋巴结结核干酪型，又做了PPD,左手红晕10*10mm，右手15*15mm，说是强阳性，所有我被诊断为肺结核和颈淋巴结结核，可是手术痊愈的几率也不是很大，现在包块比之前的还要大了一点，而且这几天伴随轻微的胀痛感，难道现在医学就么有其他办法可以治疗了吗？猫爪草和猫爪草胶囊我都问了 没有卖的。 回复人的回复 2011-3-5 10:04:53您好，若是没有猫爪草胶囊一般医院或药店没有的，在结核病医院往往会有的，没有猫爪草胶囊可以应用结核丸进行治疗的。现在颈部淋巴结肿大还在增大，说明病情还没有控制的。不必紧张的，肺部没有明显症状，病情不严重的，慢慢治疗的，可以治愈的。
马颖洁主治医师：你这种情况建议手术病灶清除，术后用抗结核药物治疗。
周亚宏主治医师：病情分析:淋巴结核在早期一般以口服要治疗为主意见建议:目前要想把淋巴结核消下去单靠服药是不管用的。现在服用抗结核药物可以控制淋巴结的迅速增大。不能完全消下去。建议只要淋巴结不再继续增大就继续服药。如果还继续增大，就只好做手术去除了
查看原文>>问：病情描述:腹盆腔积液，腹腔淋巴结增大，双侧颈部及颌下淋巴结肿大，大夫说是肺结核引起的淋巴结核。至于肺结核，说是已经钙化了，病情是经常持续低烧，夜间盗汗，肚子、胃痛曾经治疗情况和效果:曾经胃疼，吃了不少胃药，在没查出病因时都当肠胃炎在治想得到怎样的帮助:在兰州，不知应该怎样治疗，应该去哪里治比较好，现在就是该怎么治，已经检查过了。
张学诚副主任医师：你好！很高兴为你解答！你的情况我基本上了解啦！根据你的描述考虑你的结核导致的可能性较大，建议你到防疫站或者三级医院的感染科就诊，进行治疗
爱心医生：病情分析：你好。淋巴结核是结核菌感染导致的淋巴结反应性增生肿大指导意见：做结核菌素试验，结核抗体检查；最好中西医结合治疗，促进肿块消散；另外还需综合你淋巴结肿块的大小及伴随症状来考虑用什么治疗方案。
查看原文>>问：全部症状:午后发热发病时间及原因:先是腮腺炎肿大,高烧不退治疗情况:抗生素加病毒素没有好转想要得到的帮助:如果是两种结核该怎么治疗?
蒋刚主治医师：病情分析:您好,无论是肺接合还是淋巴结结核都需要全身应用抗结核药物治疗.意见建议:早期,足量,联合,全程的用抗结核药物治疗为好.注意在服用结核药物期间的肝脏损害为好.
宿秀华副主任医师：病情分析:结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.意见建议:【肺结核症状】大量咳血,形体消瘦,盗汗,潮热,或痰中带血,脉细数. 【肺结核治法】甘寒养阴,润燥宁咳 【肺结核方药】阿胶12克,五味子5克,炙紫苑9克,熟地18克,浮小麦30克,麦冬9克,百部9克,海哈壳18克,核桃肉9克,北沙参9克,白芍9克,龟板12克,生侧柏叶12克,当归9克,砂仁3克（后下）,另外加琼玉膏180克,两仪膏180克,川贝母末24克（和入膏中）,早晚各服一汤匙
爱心医生：病情分析:淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染.后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结.各部位多为单侧性淋巴结.受累咽部.重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡,其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染,在颈淋巴结结核发病中较为常见.意见建议:适当注意营养和休息口服异烟肼1～2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射
查看原文>>问：患者性别:另20天时,在北京佑安检结核抗体为阳性,但我没有咳嗽的症状4)请问结核病会造成全身性的淋巴肿大吗?5）会不会是因HIV感染造成,而HIV的抗体还没有出现呢?而先现了其他的机会性感染呢?
王彦丽副主任医师：你这种情况考虑是结核导致的，结核有可能会导致全身淋巴结的肿大，甚至有可能会引起淋巴结结核，建议你查一下淋巴结的病理穿刺，明确淋巴结的病变性质。HIv阳性的话，有可能会导致免疫力低下，建议查一下hIv的抗原。
查看原文>>问：病情描述:你好，我得的是浸润性肺结核，5月份开始吃药（异福酰胺（红黑色胶囊）+隔天一次的屁股针:链霉素），吃药十多天后发现颈部两侧淋巴肿大，一直到现在都有。现在有胸痛，胸累，右下肋有点涨症状，中午吃药，睡觉起来头晕，无力，体温常有37度左右。早上起来有时发现痰曾暗红色。曾经治疗情况和效果:无药物过敏，无遗传病史。想得到怎样的帮助:我想知道我吃药后为什么吃药后会引起淋巴肿大，到现在淋巴肿大都没消失，会不会引起淋巴结核，如果会，为什么会引起？我想知道是不是我用的抗结核药物不对吗？现在胸痛这些症状是怎么回事？还有中午睡觉起来为什么会有头晕那些症状？早上起来痰曾暗红色是怎么回事？谢谢医生了！
马颖洁主治医师：病情分析:淋巴结肿大，红色痰，胸痛都是肺结核的表现，这和用药是没有关系的。你用的方案不是标疗方案准的化疗方案。指导意见:建议用标准化疗方案，也就是异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇2个月，后4个月用异烟肼和利福平。 提问人的追问 2011-6-21 9:07:44你好，谢谢你的回答。我想再请教下，我得这病没住院治疗，直接拿药回家治疗。我那主治医生说，我5,6月份吃这药，7月份就换药吃，这也不是标准的化疗方案吗？对了，颈部淋巴肿大会引起淋巴结核吗？这段时间发现有花生大小的颗粒，摸这会动，这是为什么？？？谢谢了。 回复人的回复 2011-6-21 9:25:50你好！你用的是合成的药，几种药在一块用，也可以。结核会沿血液进入淋巴结，引起淋巴结核，只要抗结核有效，都会好的。 提问人的追问 2011-6-23 16:40:16你好，不好意思，再请教你下，最近感觉颈部酸累，是怎么回事？是已经引起淋巴结核了吗？谢谢! 回复人的回复 2011-6-23 17:44:48如果颈部可以摸到明显肿大的淋巴结，则考虑有淋巴结核。
爱心医生：你好，淋巴肿大一般提示炎症感染导致，建议对症消炎，选用头孢拉定或阿莫西林治疗。多喝水，可用猫爪草煮水喝，对淋巴消肿有良好疗效。
查看原文>>问：爸爸肺结核，已扩散引起体内淋巴结核，特别是颈淋巴结肿大。颈淋巴结4月前开刀取样化验，伤口至今未愈合过去了，他的颈部的伤口却没有一点愈合的意思...我爸爸46岁了曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:老人很悲观，我想请问为什么他颈部开刀的伤口仍未愈合（颈部淋巴结并未切除）？像他这种情况大概要治疗多长时间才能好起来？平时的生活和饮食方面可以怎样努力着能促进康复？衷心地谢谢各位医生！
张永霞副主任医师：病情分析:您好：结核病属于常见的呼吸道传染病，极易并发淋巴结结核，一般淋巴结结核多伴有坏死，所以淋巴结切口愈合时间长，并不是没有完全切除，您的情况应给予局部抗结核药物治疗。指导意见:建议您切口处给予抗结核药物，以促进切口愈合，注意休息，进食高蛋白易消化饮食，少食多餐，避免过度劳累、受凉感冒及营养不良，保护呼吸道，避免烟雾、粉尘及有害气体对呼吸道的损害，戒烟酒，希望我的回答带给您帮助！ 提问人的追问 2011-6-27 20:36:44医生你好！我爸的颈部淋巴结核当初并未做切除手术，只是切了道口子取样化验，但现在那个伤口就是好不了!医院建议做第2次开刀处理来促进伤口的愈合速度，您觉得这样可行吗？我们是担心2次开刀后伤口又更加反反复复更难处理...您觉得呢？他的伤口几经做过抗结核治疗了，而且现在也在吃国家的免费肺结核药物了 回复人的回复 2011-6-27 20:42:08您好：您属于取活检病理检查确诊的，淋巴结结核会出现坏死，所以会影响切口愈合，您已经做局部抗结核治疗，效果不佳，您可以做淋巴结切除，并清除局部坏死组织，以促进切口愈合。
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