甲状腺结节切除术后

问：病情描述:甲状腺结节 大小约3.5*1.3CM 位于右叶 CDFI:周边及内部可见丰富血流信号曾经治疗情况和效果:刚做的体检报告。医生建议手术治疗想得到怎样的帮助:请问手术在省级医院的大概费用是多少？手术后会有什么变化吗？开刀尺寸有多大呢？请您指点！

爱心医生：手术治疗不仅留有刀疤，切口还很大一般是在八公分长左右，（如果体质差些，伤口不易愈合还会引起感染症状。）而且不易切除干净，复发率高，手术治疗还极易损伤喉返神经，造成声音嘶哑，严重者不能发音讲话，并且易造成永久性甲减，甲状腺手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，常常会出现说话比较吃力的现象。这种情况是手术后常见的后遗症后期是很难使其恢复正常的可能要伴随一生。这对你目前的这个甲状腺结节是可以采用非手术的办法如AMI导融共振技术配合专科的药物消散治疗的，治疗的效果要比手术更安全更彻底。 提问人的追问 2013-03-13 23:52:08感谢郑医生您的建议，能否问一下，省级医院AMI导融共振的治疗费方面大概在多少与多少之间？谢谢您！ 回复人的回复 2013-03-14 09:01:23一个疗程大概是几百元到在一千元左右，具体还是要看病情的严重程度，是需要专家看诊以后确定确切的费用，我们是公立医院，收费标准严格按照卫生部价格体系执行。后期随着病情的好转，药量逐渐减少，费用也是逐渐减少的。

问：病情描述:七月下旬在医院做了甲状腺结节手术，切除了整个甲状腺组织，后来确认为癌，且已经扩散。患者脾气较大，年龄43，女。不知用什么方法来使患者更能活的长久，保守估计患者能活几年。曾经治疗情况和效果:到医院做了结节手术，医生说无需放化疗。想得到怎样的帮助:怎样帮助患者活的时间更长久，保守估计能活多久，为什么不用放化疗。

杨连君主任医师：既然甲状腺手术之后确诊为癌症，那么应该有明确的病理组织学诊断依据。如果是常见的甲状腺乳头状癌的话，治愈率是很高的。甚至多数能治愈。

张琪医生：病情分析：甲状腺癌为低度恶性肿瘤，治疗效果较好，但与年龄有关。男性45岁以上是高危因素，疗效相对较差，治愈率约为70%左右。治疗方法主要是手术及核素治疗。指导意见：一般而言，甲状腺癌接受手术切除后其10年的生存率大约在80%至60%之间。总而言之，绝大多数的甲状腺癌预后都非常好，手术摘除后10年的生存率可以达到80%左右。并且现在的甲状腺手术技术已非常成熟，手术后的并发症已非常少见(4%以下)。

爱心医生：病情分析：甲状腺癌即甲状腺组织的癌变。自20世纪80年代中期前苏联切尔诺贝利核电站泄露事故以后，甲状腺癌是近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤，年均增长6.2%。目前，已是占女性恶性肿瘤第5位的常见肿瘤。甲状腺癌的病因不是十分明确，可能与饮食因素(高碘或缺碘饮食)，发射线接触史，雌激素分泌增加，遗传因素，或其它由甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤特别是慢性淋巴细胞性甲状腺炎演变而来。指导意见：只要您保持良好的心态，听从医生的嘱咐就可以了。癌症并不可怕，可怕的是自己失去战胜癌症的信心，良好的心态可以战胜一切！

问：我得的是桥本甲亢伴结节，一个月前做了双侧甲状腺全切，出院之后做了甲功三项检查Ｔ３和Ｔ４比以前低，医生叫我服用优甲乐，最近觉得食欲不振，甲状腺结节手术后如何饮食呢？想得到怎样的帮助:甲状腺结节手术后，应该如何饮食呢？

李峰副主任医师：你好，要禁食生冷辛辣刺激性食物，平时注意休息，保持心情舒畅，避免劳累。要多补充维生素，可以适当食用含碘的食物，以免发生术后甲减。

问：病情描述:甲状腺结节手术后3年了，一直用优甲乐，一天一片，最近停药一周后去医院复查了T3，T4曾经治疗情况和效果:FT33.9FT413.9TSH促甲状腺激素3.500想得到怎样的帮助:问一下各位专家这个结果还用继续服用优甲乐吗？

曹佳悦副主任医师：病情分析:您好，根据您的叙述和亲人病情，患了甲状腺结节术后3年，一直应用优甲乐进行激素补充治疗的，一天一片可以说是生理需要量。最近停药一周复查显示上述检查结果还是正常的，说明可以暂停应用优甲乐补充治疗的。但是不一定以后不要吃优甲乐了。指导意见:您好，根据您的叙述和亲人情况，建议停用优甲乐后2-3周到医院检查甲状腺功能和甲状腺彩超，检查血常规，必要时检查心电图和心脏彩超，进一步了解甲状腺功能和是否合并甲状腺心脏病的。另外还是需要了解甲状腺结节的性质确定随访时间的，必要时检查甲状腺自身抗体的相关复查，了解是否结节复发或加重。平时注意饮食起居规律，营养均衡，避免心情紧张焦虑，加强锻炼身体，预防感染，必要时优甲乐补充治疗的。祝您天天有个好心情！

黄婧副主任医师：病情分析:你好你的病是结节性甲状腺肿是吗，已经做过手术了，那么应该终生服用优甲乐替代治疗。指导意见:你好，你的FT3，FT4,TSH基本都在正常范围之内，虽然停药一周后的指标基本正常，但是难保以后不会复发结节性甲状腺肿。所以你应该继续服用优甲乐，定期复查以上指标，如果正常，可以逐渐减量，预防复发。医生询问:你做的手术是甲状腺部分切除还是结节切除呢？

问：

蔡红根医生：甲状腺结节手术后的早期，要注意手术伤口有无渗血，有无感染，有无发热等异常情况。如果出现，应该及时处理。要留心说话声音有无变化、嘶哑等，出现这种情况则提示可能有喉返神经的损伤，这常常需要一段时间才能够恢复。要注意有没有发生抽搐，如果发生则提示手术时可能波及到甲状旁腺，此时应该检查血液中的钙离子水平，甲状旁腺素的水平等，并及时补充钙，使病情控制。甲状腺结节患者在手术后的晚期，最常见的问题是容易引起甲状腺功能减退，即常说的甲减或甲亢，所以手术后应定期到医院复查甲状腺功能。在生活中也应留心是否有怕冷、懒言少语、食欲减退、大便秘结、反应迟钝、皮肤变粗糙、面部浮肿等情况。若出现上述情况，应立即就诊。这种情况通常在手术后的数月甚至数年后出现，因此有甲状腺手术病史的患者应该给以重视。甲状腺结节手术使用甲状腺激素替代治疗的患者，若出现以上情况，也应到医院就诊，化验甲状腺激素，以判断目前的治疗剂量是否足够。

问：患者性别:王秀兰问题描述:自05年12月份切除甲状腺结节手术后表现为畏寒,怕冷,手脚冰凉,遇冷手稍变白,是否与做手术有关

周春晖主治医师：这样的情况一般是没事的最好是定期的复查T3.T4看看

问：病情描述:你好:请问甲状腺结节切除手术后第二次复查应该在哪个科做哪些项目呀曾经治疗情况和效果:女  23岁  来自湖南  12年年底做甲状腺结节手术切除    湖南省肿瘤医院想得到怎样的帮助:甲状腺结节切除手术后复查挂哪个科,做哪些项目,大概要多少费用

李峰副主任医师：病情分析：你好，甲状腺结节属于良性的病变，切除术后关键是明确评估有无残留以及注意甲状腺功能情况指导意见：你好，积极重视，就诊医院内分泌科，进行全面的甲状腺功能的检查，看游离的激素ft3ft4以及促甲状腺激素tsh水平，同时注意这种甲状腺需要影像学的检查，看结构，血流运动情况，有问题及时咨询。