柳氮磺吡啶不良反应

问：全部症状:发病时间及原因:治疗情况:本人因强直性脊柱炎口服柳氮磺吡啶和奥沙普秦加金乌骨通胶囊,第十二天皮肤出现荨麻疹,还能继续用药吗?想要得到的帮助:询问能否继续用药,如不能是否有替代药?只吃中药治疗行吗

胡开平副主任护师：病情分析: 你好.你可能是柳氮磺砒啶片引起的过敏.意见建议: 你对这药过敏,就应停止服用.可以单服奥沙普秦加金乌骨通胶囊.这药是不会引志过敏的.不必再另加其他药物了.

李云哲主治医师：病情分析:用于溃疡性结肠炎的治疗.在肠壁中分解起治疗作用.有抗炎和抗菌的双重作用.近年的许多资料表明,它还能抑制免疫复合物及类风湿因子的合成,从而对类风湿关节炎的免疫病理损伤发生影响意见建议:1.过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑,剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应,药物热,关节及肌肉疼痛,发热等血清病样反应.　　2.中性粒细胞减少或缺乏症,血小板减少症及再生障碍性贫血.患者可表现为咽痛,发热,苍白和出血倾向.　　3.溶血性贫血及血红蛋白尿.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者使用后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见.　　4.高胆红素血症和新生儿核黄疸.由于可与胆红素竞争蛋白结合部位,致游离胆红素增高.新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸.偶可发生核黄疸.　　5.肝脏损害,可发生黄疸,肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死.　　6.肾脏损害,可发生结晶尿,血尿和管型尿.偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应.　　7.恶心,呕吐,胃纳减退,腹泻,头痛,乏力等.一般症状轻微,不影响继续用药.偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药.　　8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生.　　9.中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱,定向力障碍,幻觉,欣快感或抑郁感.一旦出现均需立即停药.　　10.罕见有胰腺炎,男性精子减少或不育症.　　【禁忌】　　对磺胺类药物过敏者,孕妇,哺乳期妇女,2岁以下小儿禁用.　　【注意事项】　　1.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,肝功能损害,肾功能损害患者,血卟啉症,血小板,粒细胞减少,血紫质症,肠道或尿路阻塞患者应慎用.　　2.应用磺胺药期间多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时亦可服碱化尿液的药物.如应用本品疗程长,剂量大时宜同服碳酸氢钠并多饮水.以防止此不良反应.治疗中至少每周检查尿常规2～3次,如发现结晶尿或血尿时给予碳酸氢钠及饮用大量水,直至结晶尿和血尿消失.失水,休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品.

马宇波医师：病情分析:柳氮磺吡啶片是磺胺类药,您是过敏了.意见建议:柳氮磺吡啶片是磺胺类药,您是过敏了,建议立即停止服用,过几天过敏症状会逐渐消失.

问：病情描述:我被类风湿搞得焦头烂额了，膝盖都肿起来了，关节感觉比较痛，最担心的就是以后腿不能动，上个楼梯都感觉不舒服，痛得比针刺都要难受百倍，我体重都减轻了很多，人一点精神都没有。想得到怎样的帮助：柳氮磺吡啶治类风湿的副作用是什么？

杨铁生主任医师：你好，柳氮磺吡啶治疗类风湿病主要不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、转氨酶增高，偶有白细胞、血小板减少，对磺胺过敏者慎用。服药期间应定期查血常规和肝功能、肾功能。