问：主要症状:腿发麻 ，腰疼，坐久了就很疼，有时候疼的直不起腰来，发病时间:2008年9月化验检查结果:拍片 腰间盘突出严重曾经治疗情况和效果:牵引 按摩 吃药 针灸 最近没什么反应只是感到没力 ，走路象飘一样，请问医生腰间盘突出的最佳治疗方法是什么 ？
杨正明副主任医师：腰椎间盘突出导致的腰腿痛治疗方法有保守治疗，即通过卧床休息、牵引、理疗、推拿等解决，但容易复发。也可以手术，但手术创伤相对大一些，恢复时间长。也可通过介入解决，介入方法是通过一根细针穿刺病变椎间盘进行治疗，具有微创、疗效确切，恢复时间短等特点。祝您早日康复！！
查看原文>>问：患者年龄:病情描述:父亲有腰间盘突出有两年了，42岁，想让他保守治疗。腰间盘突出保守治疗的方法。想得到怎样的帮助:腰间盘突出保守治疗有几个方法，效果都是怎样的。
杨正明副主任医师：你好，根据你提供的病情。保守治疗包括腰椎牵引治疗，微波理疗或者是中频治疗。这些都是保守治疗的方法。希望我的回答可以帮助到你。
查看原文>>问：问题描述:第四节五节突出 腰椎骶骨突出第一次补充提问:(2009-5-29 17:07:07)用生物超氧消融术治疗效果怎样
许友忠医师：你好这个平时避免久坐,多活动,避免用力弯腰,口服复方丹参片,壮腰健肾丸,疼痛芬必得即可缓解,配合腰部炒大盐热敷,一般一段时间后就可以自行恢复,有什么不明白随时提问
薛仕敬医师：腰间盘突出的治疗1,常规开放性手术（包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换.建议到正规的医院具体检查来选择治疗途径.
王立群医师：您好, 效果是可以的,
查看原文>>问：全部症状:发病时间及原因:治疗腰间盘突出的方法是什么？治疗腰间盘突出的方法是什么？治疗情况:想要得到的帮助:治疗腰间盘突出的方法是什么？
爱心医生：病情分析:你好：根据你的情况属于腰椎间盘突出症！意见建议:腰椎间盘突出症：治疗分为保守治疗（服用舒筋健腰丸4周和英太青1周，在生活方面多做与弯腰方向相反的健腰运动，睡硬板床）和手术治疗！具体的治疗方法应该根据你的症状，病史和检查而定！
刘小娟主治医师：病情分析:治疗腰椎间盘突出主要依靠针灸推拿按摩的效果比较好意见建议:您可以选择一个比较正规的医院进行推拿针灸理疗治疗，这比吃药的效果要好很多,祝早日康复！
仇正刚主任医师：病情分析:牵引或手术，牵引较常见。 牵引，分快牵和慢牵，以理疗科医生以ct或磁共振的片为依据来诊断该用哪种牵引方式。意见建议: 另外还有一种三维正脊仪，是一种比较先进的牵引，力度和位置比较精确。 请往二甲以上医院的理疗科或疼痛科求治
查看原文>>问：病情描述:我阿姨先来腰痛然后去市人民医院后拿了药吃了后要不痛了又腿痛了这是为什么？
崔立静医师：病情分析：你好，腿痛的这种情况一般的情况往往是有腰椎间盘突出压迫神经的情况引起的常见的。指导意见：一般的情况往往是可以配合理疗、针灸、按摩、牵引等治疗的。此种情况注意保养的。不要劳累着凉的。不要久坐久站的。医生询问：
爱心医生：腰间盘突出可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗。平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发。
爱心医生：建议你一定要睡硬板床。可以牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。严重就需要手术。
查看原文>>问：腰间盘突出的症状及治疗方法是什么？腰椎骨疼的都是半夜痛醒，平时弯腰也是比较困难，都没有办法工作了，到医院拍片子检查确诊为腰突，想更明确的治疗指导。希望得到的帮助：腰间盘突出的症状及治疗方法是什么？
白富梁主治医师：你好，腰突症状： 1、腰部疼痛：腰痛是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛，常伴有麻木、酸胀的感觉。 2、下肢放射痛：腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2～3周，可以逐渐缓解。在发作时如卧床休息，疼痛往往减轻。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。还有缺乏锻炼的人，腰背部肌力差，即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤，也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。 3、腰部活动受限：腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。原因在于腰椎前屈时，椎板间的黄韧带紧张，增加了椎管容积和椎间隙后方空间，相应的后纵韧带紧张度增加使突出的髓核部分还纳，从而减轻了神经根压迫的症状。 4、脊柱侧凸：这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲，在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪，但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征，约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。 5、跛行：腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。随着时间的推移，症状逐渐缓慢加重，出现上述症状之前的站立时间或者行走距离逐渐缩短行走距离越短，病情越重。 6、感觉麻木：腰椎间盘突出症的病人中，有一部分不会出现下肢的疼痛，而仅出现肢体的麻木感，这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域，当穿衣裤接触时可以有烧灼感，长时间站立可加重麻木感。大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变，而并非由于椎间盘突出。 指导意见：治疗方法： 1.非手术疗法 腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。 （1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。 （2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。 （3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。 （4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。 （5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。 （6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。 2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术 通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。 3.手术治疗 （1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。 （2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。 近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
爱心医生：您好!腰间盘突出是最常见的疾病也是疑难病，以腰腿疼痛，肢体麻木为主要症状。 治疗腰椎间盘突出的方法有以下几点： 意见建议: 一,非手术治疗 1,卧床休息,要睡硬板床,多注意休息,特别是症状较重的患者. 2,药物治疗,可选用中药外贴 3,牵引疗法,仅适用于腰椎间盘膨出,不适用于腰椎间盘突出,脱出. 4,物理治疗,可缓解症状,减轻疼痛,麻胀. 5,推拿治疗,因人而异,有人做推拿没有腰椎间盘突出反而做出了腰椎间盘突出,因此做推拿一定要找手艺过硬,经验丰富的老师傅. 6,针灸治疗,很多人尝试过,少数人有效果. 7,封闭疗法,症状较重时打封闭针一般可以管一到三个月,不过封闭针对身体是有伤害的. 二,手术治疗 1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术,避免手术的大损伤问题,但手术成功率不高. 3,经皮穿刺切吸术,仅针对腰椎间盘膨出. 4,人工腰椎间盘置换 三,介入治疗中包括： 1,臭氧注射疗法,该治疗方法的成功率并不是太高. 2,超低温消融治疗,目前使用不是太多. 3,射频热凝靶点穿刺技术,损伤面小,但成功率不高. 其中非手术治疗腰椎间盘突出症以药物治疗为主,还有牵引,封闭等,药物治疗主要是口服西药和中药贴剂,一般都只能缓解症状,也有少数药物对腰椎间盘突出的治疗效果不错。
刘虹医师：病情分析：腰间盘突出是腰部劳损，髓核纤维环变性引起，会出现腰痛，坐骨神经痛，腿麻，无力症状指导意见：可以采用小针刀微创手术治疗，平时注意保持坐姿端正避免久坐。避免重体力劳动，最好卧硬板床休息
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