问：天详细病情及咨询目的:婴儿刚出生时拍打也没有哭声，经抢救才哭。5月4号上午9点半出生，下午5点多发现高烧40.8度，用酒精擦擦降到38.5度，下午6点到淮阳人民医院重症监护室，经过用药体温5月5号早起体温正常了。5月5号化验血白细胞高达3万8，中性80。5月5号夜里喂奶10毫升，吃了以后光吐，并且长时间哭。5月6号发现手腿有点水肿。5月夜里喂奶20毫升，吐有所减轻，水肿有点减轻。5月6日做个肝功能，总蛋白、白蛋白有一点低。5月7日做个ct，医生说蛛网膜下有出血，说是缺血缺氧性脑病。目前一般情况:孩子吃喝正常，精神状态也很好请问医生我女儿的情况是否属于比较轻的缺血缺氧性脑病？如何进行康复治疗呀？在此向专家敬礼致谢！
黎浴曦主治医师：你好！要判断缺氧缺血性脑病的程度，应提供头颅CT的数值，才能判断.康复治疗包括动作、语言、视觉与听觉等的训练，需要当地专门的康复治疗机构去按计划进行，而家长需要做的是，学会康复治疗的做法，回家坚持给孩子做.
查看原文>>问：天问题描述:婴儿刚出生时拍打没有哭声,之后8分钟停止呼吸经抢救才哭.12月1号下午17点半出生,12月2号夜里喂奶不吃,并且长时间哭.12月3号上午发现手腿有点水肿.之后用胃管推奶,水肿消除.12月5日做个ct,说是缺血缺氧性脑病.目前一般情况:孩子吃喝正常,精神状态也很好请问医生我女儿的情况是否属于比较轻的缺血缺氧性脑病?如何进行康复治疗呀?在此向专家敬礼致谢!
王明慧主治医师：您好，根据您的描述，建议您带孩子到儿童专科医院的康复科就诊，医生给孩子做详细查体及相关辅助检查后才能明确孩子情况，根据检查结果指导对症治疗，请根据医生的建议积极配合治疗，祝宝贝早日康复。需要专业的医生和康复师帮助治疗，训练
宋清兰副主任医师：孩子出生后没有自主呼吸，经抢救治疗以后，才有哭声。孩子有缺氧的病史，容易出现缺血缺氧性脑病，将来出现脑瘫。建议到小儿康复科进行康复治疗，定期应用促进脑细胞代谢的药物。
查看原文>>问：天全部症状:新生婴儿轻度缺氧缺血性脑病 发病时间及原因:回到家喂完奶就吐 表情难受 用去医院在看么 治疗情况:想要得到的帮助:用上医院看看么
蒋卡丽副主任医师：病情分析: H/E是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫,新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害.多发生在窒息人足月儿,但也可发生在早产儿.意见建议:预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动. 1.供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6～5.9.31kPa（50～70mmHg）以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少. 2.维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定.血压低时可用多巴胺（3～μg/kg/min连续静滴）和多巴酚丁胺（3～10μg/kg/min连续静滴）,并监测血压. 3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中,重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3～7.4.低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg·h,维持血糖在2.80～5.04mmol/L（50～90ml/dl）.由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮（naloxone）静脉点滴5～10μg/kg·h,至总量0.1mg/kg·d,以拮抗脑啡呔. 4.控制惊厥 可用苯巴比妥负荷量15～20mg/kg静滴,12小时后用维持量3～5mg/kg·d. 5.控制脑水肿 控制液体进入量在60～80ml/kg/d.脱水剂可用甘露醇,每次0.5～0.75/kg,每4～6小时一次,但脱水剂不可过量.脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤. 缺氧缺血性颅内出血 缺氧缺血性颅内出血以早产儿多见,胎龄愈小发生率愈高.出血部位以室管膜下的尾状核最多见,易破入临近的侧脑室而成为室管膜下-脑室内出血（SEH-IVH）.
谢遂亮主治医师：发生呕吐时，应让宝宝身体前倾或者侧卧，让呕吐物流出； 注意及时清洁宝宝的鼻子，维持呼吸道畅通（吐的厉害的，可能呕吐物会从宝宝的鼻子中喷出）； 及时用温水清洁口腔；短暂禁食，然后给予流质、易消化、清淡的食物。 主要查清病因，治疗原发病。在此基础上采用对症治疗； 减少进食，待宝宝病情稳定后，可少量多次喂宝宝点温糖盐水； 观察宝宝的尿，记录每次排尿的时间、尿量和颜色，判断宝宝是否出现脱水。如果发现宝宝明显少尿，家长应当及时将宝宝送到医院进行诊治，查明原因，对症治疗。
爱心医生：病情分析:您好,孩子的情况目前要观察的也可以适当给孩子补充钙剂,意见建议:孩子睡觉的环境一定要保持安静,不要再吓到了,观察吧.
查看原文>>问：病情描述:宝宝刚出生三天，医院的病情告知书:查头颅MRI提示左侧侧脑室后角点状出血灶，双侧顶枕叶小斑片状缺血灶，右侧额顶部皮下血肿，诊断为缺氧缺血性脑病。患儿目前吃奶可，反应佳，前囟张力正常，无惊厥，抽搐等。头颅影像学检查提示存在缺血、出血灶。目前予营养神经治疗曾经治疗情况和效果:营养神经等治疗。想得到怎样的帮助:这种情况是中度还是重度脑病，不可以避免的影响会是什么。后遗症的发生概率大吗？谢谢
王志新主任医师：病情分析：1,缺血缺氧性脑病，大多有早产难产史。 1轻度表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，，呼吸规则，瞳孔无改变。一天内症状好转，预后佳。 2 中度患儿嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，症状在三天内已很明显，约一周内消失，存活者可能留有后遗症。 指导意见：3重症患儿神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反应消失，病死率高，多在一周内死亡，存活者症状可持续数周，留有后遗症。常见的后遗症有脑性瘫痪、脑积水、智能低下、癫痫等，如脑室周围白质软化可能遗有
查看原文>>问：CT检查说双侧额叶颞叶脑白质区可见多发小片状低密度区边缘模糊CT值15—17HU脑室系统无异常脑沟裂可中线结构剧中骨窗示颅骨骨质结构无异常征象宝宝每次吃奶后吐奶还有频繁的惊战根据ＣＴ单和症状我家宝宝的病情属于轻中重哪个级别的呢
陈颖护师：病情分析：出现惊厥以及根据CT的结果显示，这个属于一个重度的缺血缺氧性脑病指导意见：这个大概有5的可能性会留有后遗症，建议要及时应用营养脑神经的药物比如神经节苷脂或者脑蛋白水解物，一般要持续应用2周的时间。
查看原文>>问：患者年龄:一个半月主要症状:惊吓动作较多,呼吸急促,伴有挥手.发病时间:产后第二天化验检查结果:新生婴儿缺氧缺血性脑病曾经治疗情况和效果:做过第一个疗程.但还有惊吓动作较多伴有挥手
张小娟医师：您好,孩子的情况目前要观察的也可以适当给孩子补充钙剂,孩子睡觉的环境一定要保持安静,不要再吓到了,观察吧.
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